血府逐瘀汤功效与详解

香草和草药 4周前 (05-02) 19次浏览

血府逐瘀汤是一味中药制方,其主要功效为胸中血瘀、血行不畅所致之胸痛、头痛日久不愈、痛如针刺而有定处、或呃逆日久不止,或内热烦闷、心悸失眠、急躁善怒、入暮渐热、舌质黯红、舌边有瘀斑或舌面有瘀点、唇暗或两目暗黑、脉涩或弦紧。

血府逐瘀汤活血化瘀、行气止痛。接下来详细了解:

血府逐瘀汤功效与详解

制法用量

当归9克 生地黄9克 桃仁12克 红花6克 枳壳6克 赤芍6克 柴胡3克 甘草3克 桔梗5克 川芎5克 牛膝9克

主要由牛膝、桔梗、桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、柴胡、枳壳、甘草组成。

君药——桃仁、红花。桃仁破血行滞而润燥,红花活血祛瘀以止痛。

臣药——赤芍、川芎和牛膝。赤芍、川芎助君药活血祛瘀;牛膝活血通经,祛瘀止痛,引血下行。

佐药——生地、当归、桔梗、枳壳和柴胡。生地、当归养血益阴,清热活血;桔梗、枳壳,一升一降,宽胸行气;柴胡疏肝解郁,升达清阳,与桔梗、枳壳同用,尤善理气行滞,使气行则血行。

使药——桔梗和甘草。桔梗并能载药上行,兼有使药之用;甘草调和诸药。

方义

本方原是治疗血瘀胸部,气机不畅,以致胸痛烦闷等的方剂。瘀血内阻胸中,故为胸痛烦闷,心悸失眠;瘀阻清阳不升,故上为头痛(无表邪、无里症,无气虚及痰饮等症);胃有瘀热上冲,或食道、会厌有血瘀阻滞,则为呃逆干呕或饮水即呃;气郁不舒,则急躁善怒,其面、唇、舌、脉的见症,皆为瘀滞之象。前人认为本症乃血瘀气郁,阳气不得宣发所致。故本方采用了升阳解郁,活血祛瘀之法以开胸止痛。全方是以桃红四物汤与四逆散(枳壳易枳实)合方,再加桔梗、牛膝而成。桃红四物汤活血祛瘀;四逆散疏肝解郁;加桔梗开胸膈之气,与枳壳、柴胡同用,尤善开胸散结;牛膝引瘀血下行,一升一降,促使气血更易于运行。本方不仅行血分之瘀滞,又能解气分之郁结,活血而不耗血,祛瘀又能生新。配合成方,不仅适用于血瘀所致的上述病症,并可作为通治一切气滞血瘀之方。

血府逐瘀汤功效与详解

9大功效

1、头痛类疾患

如神经性头痛、高血压、脑动脉硬化性头痛、三叉神经痛、外伤性头痛、脑震荡后遗症头痛、偏头痛、癫痫、颅脑创伤等。头痛多呈慢性化、顽固化。

2、胸胁痛类疾患

如冠心病心绞痛、肺心病、胸膜炎、肋软骨炎、胸部外伤、肋间神经痛、矽肺等。胸胁苦满本是柴胡证,若疼痛不止而见舌质暗者,必用本方。

3、痉挛性疾患

如呃逆、神经性呕吐等。如果是顽固性呃逆,此方的效果更好。

4、消化系统疾患

如粘连性肠梗阻、慢性肝炎、肝硬化、脾肿大等。有报告以加减血府逐瘀丸治疗肝硬化腹水18例,病程2-15年。

5、妇产科疾患

如月经不调、痛经、盆腔炎、输卵管不通、不孕症、子宫外孕、闭经、更年期综合征、流产后腰痛出血、乳腺增生症等有瘀血指征者。辨证时除注意全身症状以外,月经方面的症状也不可忽视。如经期提前或推后、月经前乳房胀痛结块疼痛、腰酸重坠、月经色暗或血块等,可以帮助本方证的诊断。

6、心脑血管及周围血管疾患

如高血压、冠心病、心律不齐、心脏瓣膜病、动脉炎、静脉炎等。临床见面色暗、唇暗红、舌暗紫、脉弦涩、皮肤干燥等。

7、神经精神疾患

如顽固性失眠、神经症、夜游症、癫痫、自主神经功能失调症。主诉症状大多重而复杂,病程亦较长,但患者的精神状态并不见得很差。血府逐瘀汤有较好的镇静、解痉等作用。

8、顽固性皮肤病

如慢性荨麻疹、湿疹、皮炎等见有紫斑、瘀斑、色素沉着、色素减退、疼痛、肥厚者。

9、眼科疾患

如眼底出血、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉血栓形成等。

“柴胡体质”出现瘀血的频度是较高的,特别是那些顽固性的失眠、头痛、腹痛、发热等病症,常见血府逐瘀汤证。因此,在“柴胡体质”患者的慢性病调理中,要注意瘀血证的存在。一旦出现以上所说的瘀血证的话,可以选用血府逐瘀汤。

血府逐瘀汤功效与详解

辨证要点

  • 胸痛或头痛如针刺
  • 痛处不移
  • 唇紫舌黯
  • 脉弦涩

加减

  • 血瘀经痛、经闭者:去桔梗加香附、泽兰、益母草。
  • 心悸、失眠者:加茯神、五味子、酸枣仁。
  • 舌紫、脉涩者:加丹参、三七。
  • 胁下有肿块者:加郁金、丹参、青皮。
  • 口干渴者:加天花粉、玄参。
  • 发热者:加银花、连翘。
  • 小便黄赤者:加黄连、茅根。
  • 大便秘结者:加大黄、芒硝。

注意禁忌

无瘀血内阻诸痛证不宜使用。

孕妇禁用。

说到滥用血府逐瘀汤的副作用,最明显的就是其强大的活血和破血效果,以上这几位网友出现的药后情况,便是由此而引起。

由我个人的治疗经验来看,大部分使用此方的都是女性较多,尤其是上了点年纪的或者情绪比较压抑的,心肺区明显呼吸不畅的居多。而这种情况,大部分是由于本身血虚,而又心事比较复杂,影响了正常的气血运行,导致心肺区整体压力过大,而引起的类似瘀血的症状。

其他诸如肝肾虚弱,气血虚弱,脾胃消化不良,逆气上冲,等等,如果并非心胸瘀血而导致的,一般不能使用血府逐瘀汤。

这里有个误区,很多中药都有此情况,比如血府逐瘀汤,在最初服用的时候,一定会感觉到心肺区的舒畅感。而误以为方药对证无误,但长久下来,损肝伤血,而且还会有略微的气虚症状。而停药后,因为并没有治疗到根源的问题,原来的症状又慢慢的恢复了。

我帮助过的几个朋友,有过类似的经历,所以在这里提醒各位,切勿根据症状对号入座。脉证合参方可用药。

血府逐瘀汤功效与详解

现代应用

本方抗凝血,扩张血管,改善血液循环,解痉,镇痛,镇静。用于心律不整、慢性冠状动脉疾病、高血压、高血脂症、心绞痛、动脉硬化、胃炎、肝硬化、慢性肝炎、三叉神经痛、头痛眩晕、偏头痛、脱发、精神分裂症、不孕症、闭经、月经过多症、癫痫、视网膜病变、静脉炎、行血障碍。

附方

1.通窍活血汤(《医林改错》)赤芍川芎各一钱(各3g)桃仁研泥红花各三钱(各9g)老葱切碎3根(3g)鲜姜切片,三钱(9g)红枣去核,七个(5枚)麝香绢包,五厘(0.15g)黄酒半斤(250g)前七味煎一盅,去滓,将麝香人酒内再煎二沸,临卧服。功效:活血通窍。主治:瘀阻头面证。头痛昏晕,或耳聋年久,或头发脱落,面色青紫,或酒渣鼻,或白癜风,以及妇女干血痨,小儿疳积而见肌肉消瘦,腹大青筋,潮热,舌暗,或有瘀斑、瘀点。

2.膈下逐瘀汤(《医林改错》)五灵脂炒,二钱(6g)当归三钱(9g)川芎三钱(9g)桃仁研泥。三钱(9g)丹皮赤芍乌药各二钱(6g)延胡索一钱(3g)甘草三钱(6g)香附一钱半(4.5g)红花三钱(9g)枳壳一钱半(4.5g)水煎服。功效:活血祛瘀,行气止痛。主治:瘀阻膈下,形成积块;或小儿痞块;或肚腹疼痛,痛处不移,或卧则腹坠,似有物者。

3.少腹逐瘀汤(《医林改错》)小茴香炒,七粒(1.5g)干姜炒,二分(3g)延胡索一钱(3g)没药一钱(3g)川芎一钱(3g)官桂一钱(3g)当归三钱(9g)蒲黄三钱(9g)。

赤芍二钱(6g)五灵脂炒,二钱(6g)水煎服。功效:活血祛瘀医|学教|育网搜集整理,温经止痛。主治:少腹瘀血积块,疼痛或不痛,或痛而无积块,或少腹胀满;或经期腰酸、少腹作胀,或月经一月见三五次,连接不断,断而又来,其色或紫或黑,或有瘀块,或崩漏兼少腹疼痛,或瘀血阻滞,久不受孕等证。

4.身痛逐瘀汤(《医林改错》)秦艽一钱(3g)川芎二钱(6g)桃仁三钱(9g)红花三钱(9g)甘草二钱(6g)羌活一钱(3g)没药二钱(6g)当归三钱(9g)五灵脂炒,二钱(6g)香附一钱(3g)牛膝三钱(9g)地龙去土,二钱(6g)水煎服。功效:活血行气,祛瘀通络,通痹止痛。主治:瘀血闭阻经络所致的肩痛、臂痛、腰痛、腿痛、或周身疼痛,经久不愈。

引用文献:
  1. 中医名方副作用及危害—血府逐瘀汤《医林改错》
  2. 血府逐瘀汤组成|功效
  3. 用“开阖枢”理论 方解血府逐瘀汤
  4. 中医成药:血府逐瘀丸

本文章由78健康网提供,转载请附带原始链接。查看:版权问题和联系方式
喜欢 (3)
[]
分享 (0)
关于作者:
男,23,网虫一个,喜欢钻研生活的乐趣,喜欢网站和互联网,做这个网站的初衷是为了给大家提供最新最科学的健康信息,如果你喜欢这个网站,希望能够得到你的收藏和分享哦!
发表我的评论
取消评论
表情

Hi,您需要填写昵称和邮箱!

  • 昵称 (必填)
  • 邮箱 (必填)
  • 网址