哪些生活坏习惯,是导致脂肪肝的元凶?

2020-07-16 08:01:15 疾病 4年前 (2020-07-16) 1388次浏览

一般人常轻忽脂肪肝对身体的影响,其实脂肪肝有可能引起肝硬化,甚至肝癌。最常见造成脂肪肝的原因,包括肥胖、高血脂、过度饮酒、糖尿病控制不良,都可能造成脂肪肝,因为脂肪肝没有症状,让人难以察觉,忽视它则可能造成脂肪性肝炎、纤维化、肝硬化最后导致肝癌。

哪些生活坏习惯,是导致脂肪肝的元凶?

坏习惯导致脂肪肝

世界卫生组织(WHO)指出「肥胖是一种慢性疾病」,相较于健康体重者,肥胖者发生糖尿病、代谢症候群及血脂异常的风险超过3倍,而发生高血压、心血管疾病、膝关节炎及痛风也有2倍风险;「喝酒」也会提高罹癌风险,包括口腔癌、鼻咽癌等头颈部癌症,以及食道癌、肝癌、乳癌等,即便是少量饮酒,得到癌症的机会为不喝酒的1.26倍,过量饮酒甚至会高达5.13倍。国际癌症研究机构(IARC)已将酒精列为一级致癌物。

目前脂肪肝虽没有有效的治疗药物,但改善脂肪肝可从日常生活做起,最有效的治疗方法是培养良好生活习惯,即均衡饮食及每周至少150分钟中等强度的规律运动;有氧运动可帮助减少肝脏中的脂肪,近期的研究也指出,体重减轻5-10%就可以改善肝脏脂肪肝的程度,并减少肝纤维化。

此外,培养正确饮食观念,也是消除脂肪肝的重要关键,正确饮食概念可参考国民健康署「我的餐盘」口诀:「每天早晚一杯奶、每餐水果拳头大、菜比水果多一点、饭跟蔬菜一样多、豆鱼蛋肉一掌心、坚果种子一茶匙」,从日常落实均衡饮食及规律运动,就有助改善脂肪肝。

脂肪肝百科

脂肪肝(英语:fatty liver disease,简写FLD),又叫肝积脂病或肝性肥胖症,是可逆转的病情。大甘油三酸酯脂肪液泡通过脂肪变性(steatosis)积累在肝细胞(Hepatocyte)。这是用鹅制作鹅肝(法文:Foie gras)的理想状况。

虽然有不同原因,但一般认为脂肪肝在全世界范围内都是发生在酗酒(即酒精性脂肪肝,常称酒精肝)和肥胖(不管有没有胰岛素抵抗效应)人群的单一疾病。脂肪肝还与其他影响脂肪代谢的疾病相关。从形态上很难分辨酒精脂肪肝和非酒精脂肪肝,它们都在不同阶段显示微囊泡和巨囊泡脂肪改变。

脂肪肝主要与相关酒精和代谢综合症(糖尿病、高血压和血脂障碍(Dyslipidemia))有关。但也可能是下列一种或多种原因:

  • 代谢:无β脂蛋白血症(Abetalipoproteinemia)、糖原贮积病(glycogen storage disease)、复发性发热性非化脓性结节性脂膜炎(Weber-Christian disease)、Wolman氏病、妊娠急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy)、脂肪营养不良(lipodystrophy)
  • 营养:营养不良、完全肠胃外营养(total parenteral nutrition)、体重减轻(过度减肥)、再喂养综合征(refeeding syndrome)、小肠绕道手术(jejuno-ileal bypass)及伴有细菌过度生长(Small bowel bacterial overgrowth syndrome)的空肠胃绕路手术(gastric bypass)、憩室病(diverticulosis)
  • 药物和毒素:胺碘酮、氨甲蝶呤(methotrexate)地尔硫卓、抗逆转录病毒药物、糖皮质激素,三苯氧胺(tamoxifen)、环境肝毒素(hepatotoxin,如磷、毒蘑菇)
  • 其它:炎症性肠病、HIV、丙肝(特别是基因型3)。

其中非酒精性脂肪肝(NAFLD)是由除酒精外的其他原因让肝脏中脂肪堆积过多而造成,并具有胰岛素抵抗的特性。代谢症候群(如糖尿病、肥胖、高血压)、高果糖饮食和高龄会增加罹患肝细胞癌的风险,其中体重过重是造成该疾病的最大危险因子。非酒精性脂肪肝疾病主要有两种类型:单纯脂肪肝(NAFL)和脂肪肝炎(NASH)。非酒精性脂肪肝通常不会发展为肝损伤或脂肪肝炎,但它可能导致肝硬化、肝癌、肝衰竭或心血管疾病等并发症。


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