很多人都有得汗疱疹的经历。汗疱疹容易反复发生，而且不易治疗，令患者非常苦恼。这是一种会产生小水泡的皮肤病，通常长在手脚部位，而且伴随着剧烈的搔痒。汗疱疹具体有哪些症状？如何治疗、保养和预防？
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痒得受不了！细说汗疱疹的症状
汗疱疹的病程一般是3～4周。初期，患者会感到四肢末端的皮肤极痒，之后开始长出水泡，大部分水泡都出现在手掌、手指以及脚掌。而且，手掌和脚掌的水泡通常是对称性分布，也就是说，左手与右手同时出现剧痒的水泡，脚也是一样。有时还会伴随着皮肤红肿的现象。
水泡会持续出现数周，然后开始干掉、脱屑。症状严重时会影响到甲床，引起指甲的萎缩、变色。
有趣的是，古代中医对汗疱疹也有类似的观察，比如清代的《疡医大全》形容汗疱疹为“蚂蚁窝”，并记载其“多生手足，形似蚁窝，俨如针眼，奇痒入心，破流脂水。”
汗疱疹最容易在夏、秋气温比较炎热的时节出现。发作的型态及时间长短都因人而异，有的人发作一次，几天或几周过去，从此摆脱汗疱疹；有的人却是每年夏秋都会复发，发展成慢性疾病，持续一年、两年，甚至更久。
是流汗太多引起的吗？剖析汗疱疹成因
“汗疱疹”这个名称起源于19世纪，当时人们认为这些水泡是由人体的汗腺冒出来的。事实上，汗疱疹的名称当中虽然有一个“汗”字，但它的发生却与汗腺无关，也与汗水多寡没有绝对关系。
事实上，汗疱疹是什么原因、透过什么机制造成的，还没有明确的定论，但是依据目前的研究，医学界普遍认为是多种因素综合作用之下的结果。
临床上发现，一些患有风湿免疫疾病的人，是得到汗疱疹的高风险族群，比如异位性皮肤炎、接触性皮肤炎、花粉症患者等。而家族中若有汗疱疹病史，也必须注意相关的风险因子。
引起汗疱疹的相关因素还有：
季节：在温度较高的夏季与秋季，通常是汗疱疹容易发作的时节。
情绪与压力：临床上观察到情绪与压力，与汗疱疹的发作有非常大的关系，因此调整压力，保持心情愉悦非常的重要。
熬夜：作息不正常，熬夜等习惯也会拖长病程。
潮湿：在潮湿的环境与条件下，比如患有多汗症（如手汗症、脚汗症）的人，汗疱疹更容易发作。因此应尽量保持手部干燥，避免长时间接触水。
金属过敏：一些金属如镍、铬、钴，似乎非常容易引起汗疱疹。不锈钢、眼镜框、拉链等金属制品含镍；水泥、皮革、颜料等含有钴。此外，某些食物中也含有微量镍金属，也可能导致汗疱疹，比如可可、巧克力、坚果、燕麦、罐头食物等等。
霉菌感染：一些汗疱疹患者可能合并霉菌感染，例如香港脚，免疫细胞攻击霉菌的同时，有机会引发自体免疫反应，使汗疱疹复发。
吸烟：抽烟极有可能是汗疱疹的恶化因子之一，且烟里的焦油等有害物质也会刺激手指的皮肤，引发汗疱疹。在皮肤疾病中，对于有烟瘾的患者，药物治疗的效果比起不抽烟的病患要差上许多。
其它：如静脉注射免疫球蛋白、紫外线暴露等。
长水泡就是汗疱疹？须排除其它皮肤病
汗疱疹以临床诊断为主，除非病灶对治疗反应不佳，或是需要排除其它疾病。否则，通常不需要皮肤切片来确诊。
如果有以下的情况，就可以诊断为汗疱疹：
● 手掌、脚掌或手指外侧有深层的水泡；
● 剧烈的痒感；
● 病灶为突发性，且反复发生。
不过，会在手脚上长水泡的疾病不只一种，比如足癣（香港脚）、疱疹病毒感染、掌跖脓疱症等等都会出现水泡，这些都与汗疱疹有所区别。
香港脚的成因是真菌感染，症状与汗疱疹非常相似，而能够与汗疱疹区别的点是：香港脚通常只发生在单侧，而且脚部比手部更常发生。如果刮下香港脚患者的皮屑，浸泡在氢氧化钾溶液中，并放在显微镜下的观察，还可以看到真菌的菌丝。
若是疱疹病毒感染，水泡则会以较聚集的型态出现，而且疼痛感会比搔痒感明显，通常也只发生在单侧。而掌跖脓疱症初期也会出现水泡，但是几天后，水泡会转变成黄色的脓疱，大约8到10天之后，再次转变成深棕色，接着干燥、脱屑。
汗疱疹治疗，中医、西医各有妙法
西医针对汗疱疹治疗以类固醇为主，轻度的汗疱疹，通常以类固醇软膏每天涂抹两次，持续二至四周。较严重的汗疱疹，除了擦类固醇软膏之外，还可以再戴上塑胶手套，加快药物穿透皮肤的速度，以缩短病程，或使用口服类固醇，短期内改善严重的汗疱疹。
若治疗许久仍未改善，或许照光治疗也有所帮助。照光治疗不仅可以改善慢性汗疱疹，其它慢性皮肤病如干癣、异位性皮肤炎也都可以应用。若痒得受不了，医生也会根据需求开立抗组织胺帮助止痒。
此外，水泡破裂的话会产生伤口，有可能会造成感染，严重的可能导致蜂窝性组织炎、败血症。因此，应该要尽量避免戳破水泡，而一但有感染情况的话，就必须及早使用抗生素治疗。
而中医则以调养体质、治本为目标。在中医看来，汗疱疹与“湿邪”息息相关。造成湿邪的原因是吃太多生冷的东西，导致消化功能不佳；加上环境潮湿多雨，体内热气与湿气无法代谢，久而久之形成湿热体质，反应在皮肤上，就容易长汗疱疹。
中医处理汗疱疹，以调节肺气为主。因为肺气掌管毛孔的开放，如果毛孔能够正常的抒发，就能够缓解症状。接下来，可以服用四神汤调整脾胃，四神汤包含了茯苓、山药、芡实、莲子等平性食材，可以改善身体水分的代谢。除此之外，若有需要，中医师也会开党参帮患者补气，协助体内水分循环，或是调理肾气，以达到调理体质的目的，从而减少复发的机会。
但是，如果汗疱疹正处于发炎溃烂的阶段，则还是建议搭配服用西药降低发炎的症状。
预防汗疱疹爆发、复发，4招保养
若要避免汗疱疹大爆发或反复发作，平时要注意保养好双手和双脚，也可以依照中医的建议通过饮食调理体质。
日常保养方法
1. 常用温水、温和洗手液清洁患部
汗疱疹患者应注意患部清洁。用温水与温和的清洁剂洗手，尽量不使用含皂碱的清洁剂。洗手后，要尽快擦干双手。若觉得手很干燥，可以使用润肤产品保养，比如凡士林。
2. 避免接触刺激物品
平时避免接触会刺激皮肤的物质，如清洁剂、染发剂等。避免佩戴金属饰品或物件，如项链、戒指、耳环、皮带、手链。
3. 用手套、纱布保护手脚
平时戴棉质手套保护双手，每日更换。若外出正逢刮风下雨，或需要做洗衣服等碰水的事，建议于棉质手套外再戴一双塑胶手套，避免水、强风刺激。
患部如位于脚部，则可穿棉质袜子，并在袜子里垫纱布，防止汗疱疹破皮、流汤。
4. 纾解压力，保持规律的作息。
中医食疗调理体质
而在饮食调理方面，中医认为，有些夏天盛产的水果可能会加重汗疱疹的症状，并不适合湿热体质的患者食用。比如芒果、榴梿、荔枝、龙眼等水果都偏热性，吃了容易火上加油。火龙果、西瓜与其它瓜类则是太寒，吃多了会伤脾胃，使体内湿气不易袪除。
若想以食疗改善症状，不妨适量温服（温度必须高于体温）凉性的仙草、爱玉，既能消暑气，也能改善肠胃道闷热的情形，减轻汗疱疹症状。或者，也可以煮绿豆汤、薏苡仁汤等祛湿的药膳，帮助改善汗疱疹体质。
