汗疱疹有哪些症状、如何治疗?4招保养防发作

过敏 1天前 8次浏览

很多人都有得汗疱疹的经历。汗疱疹容易反复发生,而且不易治疗,令患者非常苦恼。这是一种会产生小水泡的皮肤病,通常长在手脚部位,而且伴随着剧烈的搔痒。汗疱疹具体有哪些症状?如何治疗、保养和预防?

汗疱疹有哪些症状、如何治疗?4招保养防发作

痒得受不了!细说汗疱疹的症状

汗疱疹的病程一般是3~4周。初期,患者会感到四肢末端的皮肤极痒,之后开始长出水泡,大部分水泡都出现在手掌、手指以及脚掌。而且,手掌和脚掌的水泡通常是对称性分布,也就是说,左手与右手同时出现剧痒的水泡,脚也是一样。有时还会伴随着皮肤红肿的现象。

水泡会持续出现数周,然后开始干掉、脱屑。症状严重时会影响到甲床,引起指甲的萎缩、变色。

有趣的是,古代中医对汗疱疹也有类似的观察,比如清代的《疡医大全》形容汗疱疹为“蚂蚁窝”,并记载其“多生手足,形似蚁窝,俨如针眼,奇痒入心,破流脂水。”

汗疱疹最容易在夏、秋气温比较炎热的时节出现。发作的型态及时间长短都因人而异,有的人发作一次,几天或几周过去,从此摆脱汗疱疹;有的人却是每年夏秋都会复发,发展成慢性疾病,持续一年、两年,甚至更久。

是流汗太多引起的吗?剖析汗疱疹成因

“汗疱疹”这个名称起源于19世纪,当时人们认为这些水泡是由人体的汗腺冒出来的。事实上,汗疱疹的名称当中虽然有一个“汗”字,但它的发生却汗腺无关,也与汗水多寡没有绝对关系。

事实上,汗疱疹是什么原因、透过什么机制造成的,还没有明确的定论,但是依据目前的研究,医学界普遍认为是多种因素综合作用之下的结果。

临床上发现,一些患有风湿免疫疾病的人,是得到汗疱疹的高风险族群,比如异位性皮肤炎、接触性皮肤炎、花粉症患者等。而家族中若有汗疱疹病史,也必须注意相关的风险因子。

引起汗疱疹的相关因素还有:

季节:在温度较高的夏季与秋季,通常是汗疱疹容易发作的时节。

情绪与压力:临床上观察到情绪与压力,与汗疱疹的发作有非常大的关系,因此调整压力,保持心情愉悦非常的重要。

熬夜:作息不正常,熬夜等习惯也会拖长病程。

潮湿:在潮湿的环境与条件下,比如患有多汗症(如手汗症、脚汗症)的人,汗疱疹更容易发作。因此应尽量保持手部干燥,避免长时间接触水。

金属过敏:一些金属如镍、铬、钴,似乎非常容易引起汗疱疹。不锈钢、眼镜框、拉链等金属制品含镍;水泥、皮革、颜料等含有钴。此外,某些食物中也含有微量镍金属,也可能导致汗疱疹,比如可可、巧克力、坚果、燕麦、罐头食物等等。

霉菌感染:一些汗疱疹患者可能合并霉菌感染,例如香港脚,免疫细胞攻击霉菌的同时,有机会引发自体免疫反应,使汗疱疹复发。

吸烟:抽烟极有可能是汗疱疹的恶化因子之一,且烟里的焦油等有害物质也会刺激手指的皮肤,引发汗疱疹。在皮肤疾病中,对于有烟瘾的患者,药物治疗的效果比起不抽烟的病患要差上许多。

其它:如静脉注射免疫球蛋白、紫外线暴露等。

长水泡就是汗疱疹?须排除其它皮肤病

汗疱疹以临床诊断为主,除非病灶对治疗反应不佳,或是需要排除其它疾病。否则,通常不需要皮肤切片来确诊。

如果有以下的情况,就可以诊断为汗疱疹:

● 手掌、脚掌或手指外侧有深层的水泡;

● 剧烈的痒感;

● 病灶为突发性,且反复发生。

不过,会在手脚上长水泡的疾病不只一种,比如足癣(香港脚)、疱疹病毒感染、掌跖脓疱症等等都会出现水泡,这些都与汗疱疹有所区别。

香港脚的成因是真菌感染,症状与汗疱疹非常相似,而能够与汗疱疹区别的点是:香港脚通常只发生在单侧,而且脚部比手部更常发生。如果刮下香港脚患者的皮屑,浸泡在氢氧化钾溶液中,并放在显微镜下的观察,还可以看到真菌的菌丝。

若是疱疹病毒感染,水泡则会以较聚集的型态出现,而且疼痛感会比搔痒感明显,通常也只发生在单侧。而掌跖脓疱症初期也会出现水泡,但是几天后,水泡会转变成黄色的脓疱,大约8到10天之后,再次转变成深棕色,接着干燥、脱屑。

汗疱疹治疗,中医、西医各有妙法

西医针对汗疱疹治疗以类固醇为主,轻度的汗疱疹,通常以类固醇软膏每天涂抹两次,持续二至四周。较严重的汗疱疹,除了擦类固醇软膏之外,还可以再戴上塑胶手套,加快药物穿透皮肤的速度,以缩短病程,或使用口服类固醇,短期内改善严重的汗疱疹。

若治疗许久仍未改善,或许照光治疗也有所帮助。照光治疗不仅可以改善慢性汗疱疹,其它慢性皮肤病如干癣、异位性皮肤炎也都可以应用。若痒得受不了,医生也会根据需求开立抗组织胺帮助止痒。

此外,水泡破裂的话会产生伤口,有可能会造成感染,严重的可能导致蜂窝性组织炎、败血症。因此,应该要尽量避免戳破水泡,而一但有感染情况的话,就必须及早使用抗生素治疗。

而中医则以调养体质、治本为目标。在中医看来,汗疱疹与“湿邪”息息相关。造成湿邪的原因是吃太多生冷的东西,导致消化功能不佳;加上环境潮湿多雨,体内热气与湿气无法代谢,久而久之形成湿热体质,反应在皮肤上,就容易长汗疱疹。

中医处理汗疱疹,以调节肺气为主。因为肺气掌管毛孔的开放,如果毛孔能够正常的抒发,就能够缓解症状。接下来,可以服用四神汤调整脾胃,四神汤包含了茯苓、山药、芡实、莲子等平性食材,可以改善身体水分的代谢。除此之外,若有需要,中医师也会开党参帮患者补气,协助体内水分循环,或是调理肾气,以达到调理体质的目的,从而减少复发的机会。

但是,如果汗疱疹正处于发炎溃烂的阶段,则还是建议搭配服用西药降低发炎的症状。

预防汗疱疹爆发、复发,4招保养

若要避免汗疱疹大爆发或反复发作,平时要注意保养好双手和双脚,也可以依照中医的建议通过饮食调理体质。

日常保养方法

1. 常用温水、温和洗手液清洁患部


汗疱疹患者应注意患部清洁。用温水与温和的清洁剂洗手,尽量不使用含皂碱的清洁剂。洗手后,要尽快擦干双手。若觉得手很干燥,可以使用润肤产品保养,比如凡士林。

2. 避免接触刺激物品

平时避免接触会刺激皮肤的物质,如清洁剂、染发剂等。避免佩戴金属饰品或物件,如项链、戒指、耳环、皮带、手链。

3. 用手套、纱布保护手脚

平时戴棉质手套保护双手,每日更换。若外出正逢刮风下雨,或需要做洗衣服等碰水的事,建议于棉质手套外再戴一双塑胶手套,避免水、强风刺激。

患部如位于脚部,则可穿棉质袜子,并在袜子里垫纱布,防止汗疱疹破皮、流汤。

4. 纾解压力,保持规律的作息。

中医食疗调理体质

而在饮食调理方面,中医认为,有些夏天盛产的水果可能会加重汗疱疹的症状,并不适合湿热体质的患者食用。比如芒果、榴梿、荔枝、龙眼等水果都偏热性,吃了容易火上加油。火龙果、西瓜与其它瓜类则是太寒,吃多了会伤脾胃,使体内湿气不易袪除。

若想以食疗改善症状,不妨适量温服(温度必须高于体温)凉性的仙草、爱玉,既能消暑气,也能改善肠胃道闷热的情形,减轻汗疱疹症状。或者,也可以煮绿豆汤、薏苡仁汤等祛湿的药膳,帮助改善汗疱疹体质。


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