补中益气丸的功效与作用_补中益气丸的副作用禁忌

2020-08-15 00:45:42 香草和草药 4年前 (2020-08-14) 2382次浏览

补中益气丸功效与作用主要包括补中益气,升阳举陷。用于脾胃虚弱,中气下陷所致的体倦乏力,食少腹胀,便溏久泻,肛门下坠,本文还介绍了补中益气丸的副作用禁忌。

中文品名 补中益气丸

英文品名 Ginseng & Astragalus Combination Pill

拼音名 Bu Zhong Yi Qi Wan

组成/成分 黄耆、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣、蜂蜜。

适应症/应用 劳倦、食少无味、脾胃虚弱、元气不足。/补中益气、调补脾胃。

补中益气丸的功效与作用_补中益气丸的副作用禁忌

补中益气丸的功效与作用

补中益气丸的功效与作用包括:

中药功效

益气升阳举陷,调补脾胃。

功效主治

中气下陷之证之脱肛、子宫下垂、胃下垂、久泻久痢。

气虚发热证。发热、自汗出、渴喜热汤、少气懒言、肢体倦怠乏力,舌淡、苔白、脉虚软无力。

文献记载

罗美《古今名医方论》卷1:「凡脾胃一虚,肺气先绝,故用黄芪护皮毛而闭腠理,不令自汗;元气不足,懒言气喘,人参以补之;炙甘草之甘以泻心火而除烦,补脾胃而生气。此三味,除烦热之圣药也。佐白术以健脾;当归以和血;气乱于胸,清浊相干,用陈皮以理之,且以散诸甘药之滞;胃中清气下沉,用升麻、柴胡气之轻而味之薄者,引胃气以上腾,复其本位,便能升浮以行生长之令矣。补中之剂,得发表之品而中自安;益气之剂,赖清气之品而气益倍,此用药有相须之妙也。」

现代药理学作用

本方增强免疫力及消化吸收能力,改善胃肠平滑肌的血循环,增强调节体温的功能。用于子宫脱垂、胃下垂、内脏下垂、脱肛、疝气、低血压、病后调理、膀胱括约肌无力、重症肌无力、长期低热、习惯性流产、肺结核,月经不调、便秘、频尿、等属脾胃气虚、或中气下陷者。

辨证要点

  • 少气懒言四肢乏力,饮食无味。
  • 或时时发热自汗。
  • 或内脏下垂。
  • 舌淡苔白。
  • 脉虚弱。

加减

  • 兼阳虚:加肉桂、附子、干姜。
  • 纳呆:加山查、鸡内金。
  • 小便不利:加车前子、茯苓。
  • 久泻不止:加诃子、乌梅。
  • 崩漏不止:加失笑散、炒地榆。
  • 经期愆后:加益母草、赤芍、丹参、红花。
  • 头痛:加川芎、蔓荆子。
  • 肢体疼痛:加防风、羌活。
  • 带下多:加茯苓、车前子。
  • 头顶痛者,加藁本、细辛以疏风止痛;
  • 咳嗽者,加五味子、麦冬以敛肺止咳;
  • 兼气滞者,加木香、枳壳以理气解郁。
  • 虚人感冒,加苏叶少许以增辛散之力。

方义

李东垣制定此方治饮食劳倦,脾胃气虚,内伤寒热之证,亦是「甘温除大热」之创始者。方中重用黄耆,人参补中益气,升阳固表;白术燥湿健脾;当归养血补虚;陈皮理气化滞,醒脾和胃,使补而不滞;升麻、柴胡升阳举陷,以助参、耆,升提下陷之中气;甘草、生姜、大枣调和脾胃。诸药合用,使脾胃强健,中气充足,清阳得升,气陷得举,则诸症渐愈。

本方治疗气虚发热的理论依据,李东垣:「是热也,非表伤寒邪皮毛间发热也,乃肾间脾胃下流之湿气闷塞其下,致阴火上冲,作蒸蒸燥热。」又云:「既脾胃虚衰,元气不足,而心火独盛。心火者,阴火也,起于下焦,其系系于心,心不主令,相火代之;相火,下焦包络之火,元气之贼也。火与元气不两立,一胜则一负。」「气高而喘,身热而烦,其脉洪大而头痛,或渴不止,其皮肤不任风寒而生寒热。」(《内外伤辨惑论》卷中)治疗这种发热,「惟当以甘温之剂,补其中,升其阳,甘寒以泻其火则愈。」「盖温能除大热,大忌苦寒之药泻胃土耳!今立补中益气汤。」(《内外伤辨惑论》)

补中益气丸的副作用禁忌

补中益气丸的副作用禁忌包括:

1. 忌不易消化食物

2.感冒发热病人不宜服用。

3. 有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

4.儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。

5. 服药4周症状无缓解,应去医院就诊。

6.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

7.本品性状发生改变时禁止使用。

8.儿童必须在成人监护下使用。

9.请将本品放在儿童不能接触的地方。

10.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

服用方法

药店里能买的补中益气丸,现在主要是水丸,一般一次服用6克。如果是为了改善体质作保养用,可以每天早上起来空腹吃一次,晚上临睡时再吃一次,如果需要用它退低热,可以中午再增加一次。

有的人胃不好,吃硬东西不好消化,可以用开水冲泡水丸,等溶化后当汤药喝,可以减轻胃肠负担。如果舌苔很干净,可以在服用的时候加一点蜂蜜,增加滋补效果。

作用类似的中成药

与补中益气丸作用类似的中成药包括:

《四君子丸》

这个药主治的症状和补中益气丸最接近,都是通过补中气来解决问题,但具体到气虚引起的症状,四君子丸主要改善的是有气无力的虚弱,而补中益气丸因为含有很多的甘温之品,所以还能祛除气虚引起的低烧。

一般情况下,气虚发热的还是少数,如果是,往往都是屡治无效的疑难病。相比来说,四君子丸和补中益气丸用在常规气虚t的机会更多,也可以互换,只要你是“手无缚鸡之力”、“面黄肌瘦”的体质,容易腹泻,容易消化不良,这个药就可以长期吃,以此培补后天之本。

《香砂六君子丸》

这个药在四君子丸的基础上增加木香和砂仁,适应脾胃气虚表现在消化系统上的问题,比如腹泻,吃了东西之后胃里堵闷胀满。和补中益气丸相比,这个药治疗的气虚病人往往间杂了消化不良,所以不是一种单纯的补气药,它的目标还是通过补气助消化,把因为气虚导致的饮食积滞推出去,是气虚人专用的消食药。如果脾气不虚,仅仅因为贪吃而“吃饱了撑着”了,可以直接吃《香砂枳术丸》或《加味保和丸》,专门消食导滞。

《参苓白术丸》

很多脾气虚的人总问我,,怎么才能胖起来,他们往往是消化功能很差,吃得不舒服就要泻肚,而且常年地大便不成形,且大便的质地很糟,中医形容是“完谷不化”,就是吃什么拉什么,整吃整拉。这种人想胖起来,想消化好,必须补足脾气,参苓白术丸就是首选。这个药里,除了人参和白术之外,都是可以补脾的食物,如山药、薏苡仁、莲子、扁豆,所以是一个非常温和的补脾药,很多原来有慢性肠炎,甚至慢性肾炎的人坚持每天吃这个药,养成习惯,结果真的把自己吃胖了,也吃壮了,慢性病也好了,因为脾气补上了。

《补肺丸》

这个药虽然叫补肺丸,但其中包括了党参、黄芪这两种补脾药,所以也是通过补脾而补肺,其中还有入肺经的桑白皮、紫菀、五味子,一般用在肺的问题比较明显的时候,如气短、咳嗽,而且咳嗽的声音很低弱,属于慢性的,痰少且咽干舌燥。

肺气虚的人除了比其他人更容易疲劳以外,说话时还有个特点,一种是说多了会咳嗽,一种是最后一个字咬不清楚,造成这两个现象的原因都是因为气虚、功能弱,支撑不到最后,没有气力支撑着他把最后的字说清楚了。

我见过一个病人,是慢性肝病,面色很黄,是那种没有光泽的萎黄,西医说是黄疸造成的,但是就算他的黄疽指标下来时,面色还是黄,为什么?因为他的黄是脾的颜色,是脾气虚的标志,只要脾虚不改变,黄疸都消除了也还是黄。

他有个症状,话说多了就要咳嗽,而且咳嗽的声音都不大,很短促,很多医生当慢性咽炎、气管炎治过,都无效,后来他发现,只要吃上有黄芪的方子,咳嗽就好点,这就是典型的气虚咳嗽。说话是很耗气的,气虚的人说话之后气会更虚,气虚不能维持正常气息流通,就出现咳嗽了,所以这个病人一直吃的是以“补中益气汤”为基础的方子,其中的黄芪用到了100克。

《玉屏风散》

如果你在具备了面黄肌瘦、手无缚鸡之力症状的同时,还有个特别爱感冒的毛病,可以用一个比补中益气汤更有针对性的的方子,叫玉屏风散。它是从补中益气丸精化而来的,就三味补脾的药:黄芪、白术、防风。

补中益气丸针对的是脾胃之气,也就是消化系统加免疫系统,而玉屏风散针对的是脾肺之气,也就是呼吸系统加免疫系统。如果在体弱的同时消化不好,适合吃补中益气丸,如果是体弱的同时总在呼吸系统上出问题,总是感冒,还特别爱出汗,就适合吃《玉屏风散》了,虽然最后的落点有差异,但都是以补脾作为根基的。

《人参健脾丸》

孩子脾气虚可以用启脾丸长期保养,成人的脾气虚可以长年用人参健脾丸保养,它的成分中,除了人参、白术、当归之外,基本上都是消食导滞的可以上餐桌的食物,比如山药丶莲子、白扁豆、豆蔻、陈皮、青皮、六神曲、谷芽、山楂、芡实丶薏苡仁,所以是种很温和的补脾药,那些很容易出现消化不良,同时长年食欲很差、体弱倦怠的人,适合长期服用,借此改变脾气虚的体质。


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