黄柏的功效与作用主要是清热燥湿,泻火解毒,退热除蒸,用于湿热带下,热淋脚气,泻痢黄疸。苦寒,容易损伤胃气,故脾胃虚寒者忌用。本文介绍了黄柏的功效与作用,以及黄柏的食用方法和禁忌。
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什么是黄柏
黄柏为芸香科落叶乔木植物黄檗(关黄柏) (Phelloendron amurense Rupr.) 黄皮树(川黄柏) (Phellodron chinense Schneld.) 除去栓皮的树皮。关黄柏主产于辽宁、吉林、河北等地;川黄柏主产于四川、贵州、湖北、云南等地。清明前后,剥取树皮,刮去粗皮,晒干压平,润透切片或切丝,生用或盐水炙、酒炙、炒炭用。
【英文名】 CORTEX PHELLODENDRI
【别名】黄檗、元柏、檗木
【性状】川黄柏呈板片状或浅槽状,长宽不一,厚3~6mm。外表面黄褐色或黄棕色,平坦或具纵沟纹,有的可见皮孔痕及残存的灰褐色粗皮。内表面暗黄色或淡棕色,具细密的纵棱纹。体轻,质硬,断面纤维性,呈裂片状分层,深黄色。气微,味甚苦,嚼之有粘性。
关黄柏厚2~4mm。外表面黄绿色或淡棕黄色,较平坦,有不规则的纵裂纹,皮孔痕小而少见,偶有灰白色的粗皮残留。骨表面黄色或黄棕色。体轻,质较硬,断面鲜黄色或黄绿色。
【性味归经】苦,寒。归肾、膀胱、大肠经。
【用法用量】 3 ~12g ;外用适量。
【功能与主治】用于湿热泻痢,黄疸,带下,热淋,脚气,痿辟,骨蒸劳热,盗汗,遗精,疮疡肿毒,湿疹瘙痒。盐黄柏滋阴降火。用于阴虚火旺,盗汗骨蒸。
【贮藏】置通风干燥处,防潮。
【制法】
黄柏:除去杂质,喷淋清水,润透,切丝,干燥。
盐黄柏:取黄柏丝,照盐水炙法(附录Ⅱ D)炒干。
黄柏炭:取黄柏丝,照炒炭法(附录Ⅱ D)炒至表面焦黑色。
黄柏的功效与作用
黄柏的功效与作用包括:
1. 治湿热证
本品苦寒,「清热之中,而兼燥湿之效」(《神农本草经读》),可用于多种湿热病证。因其性沉降,故尤善治下焦湿热诸证。若治湿热泻痢 ,可与黄连、秦皮等同用。治湿热郁蒸之黄疸尿赤 ,可与栀子、甘草同用,如栀子柏皮汤(《伤寒论》)。治湿热下注膀胱之小便混浊,尿有余沥者,可与萆薢、茯苓、车前子等同用,如萆薢分清饮(《医学心悟》)。治下焦湿热之痿痹、脚气、带下、湿疮等 ,每与苍术为伍,如二妙散(《丹溪心法》)。
2. 治阴虚火旺证
本品既能清实热,又能退虚火。其清热泻火,功似黄连、黄芩。用于多种火热病证,每常相须为伍,协同增效。因其主入肾经,以泻肾火,退虚热擅长,「专治阴虚生内热诸证」(《本草经疏》)。适用于肾阴不足,虚火上炎所致的骨蒸潮热,盗汗遗精等。常与知母、地黄、山药等同用,如知柏地黄丸(《医宗金鉴》)。
3. 治疮痈肿毒
本品泻火解毒之功与黄连相似而力稍逊。治热毒疮疡,红肿热痛者 ,可与大黄同用为散,醋调外搽;或与大黄、白芷、天花粉等同用,如如意金黄散(《外科正宗》)。
4. 抗菌
有广谱的抗菌作用,对各型痢疾杆菌的抑制作用尤强。在黄连解毒汤中黄连、黄柏的抗菌活性有协同作用。本品对结核杆菌、钩端螺旋体有较强的抑制和杀灭作用。本品对多种真菌、滴虫有显著的抑制作用。本品有抗流感病毒的作用,对乙肝表面抗原有明显的选择性抑制作用。其机制与其对细菌呼吸和RNA合成的强烈抑制有关,还能明显减少金葡菌毒素的生成并促进白细胞对细菌的吞噬。
5. 降压
本品有显著的降压效果。其所含的多种生物碱如小檗碱、黄柏碱、巴马亭、药根碱、木兰花碱均有降压作用。其降压机制与阻断神经节、抑制血管中枢、抗交感神经介质有关。
6. 对消化系统的影响
本品对实验性溃疡有显著的保护作用。其抗溃疡活性比小檗碱为强。黄柏、小檗碱、黄柏酮能兴奋肠平滑肌,促进肠管收缩;黄柏内酯能使肠管弛缓。本品对胰蛋白酶活性有显著的抑制功效,此作用与小檗碱无关。
7. 利胆
本品有利胆作用,能促进胆汁和胰液分泌,促进胆红素排出。
8. 镇咳作用
黄柏果实的挥发具有镇咳作用,其镇咳成分主要为香叶烯。并从挥发油中分得小檗碱和5,5'—二甲基糠醛醚。
9. 泻火除蒸
用于治疗湿热泻痢、黄疸,黄檗易去除大肠湿热以治泻痢;还可治愈骨蒸劳热,盗汗,遗精症状,黄檗主入肾经可以退骨蒸,用来治疗阴虚火旺,潮热盗汗、腰酸遗精等症,如黄柏与知母、地黄、山药等配伍的知柏地黄丸(《医宗金鉴》)。
10. 解毒疗疮
黄柏内外用均可以用来治疗疮疡肿毒、湿疹瘙痒。
11. 抗滴虫作用
黄柏煎剂,10%浓度与滴虫液1:1混和培养,对阴道毛滴虫有抑制作用。
12. 抗肝炎作用
黄柏煎剂6.25-100%体外试验,对乙型肝炎抗原有抑制作用。黄柏碱对慢性肝炎有一定作用。
13. 对免疫功能的影响
黄柏煎剂,100%浓度,0.3ml/只灌胃,连续7天,能增加小鼠脾空斑形成细胞数。
14. 抗溃疡作用
黄柏提取物(去小檗碱)100mg/kg 皮下注射,100、1000mg/kg 灌胃或皮内注射,对乙醇、阿斯匹林或幽门结扎诱发的大鼠胃溃疡有抑制作用。
15. 其他作用
黄柏碱对中枢神经有抑制功效;有轻度的箭毒样作用,能抑制由乙酰胆碱引起的肌肉收缩反应。本品尚有杀伤精子、杀灭孑孓等作用。
黄柏主治和现代药理作用
用于湿热带下,热淋脚气,泻痢黄疸。本品苦寒沉降,清热燥湿,长于清泻下焦湿热。用于湿热下注,带下黄浊秽臭,常与山药、芡实、车前子等同用,如易黄汤;用治膀胱湿热,小便灼热、淋漓涩痛,常配车前子、滑石、木通等热利尿通淋之品;治湿热下注,脚气萎辟,足膝肿痛,多与苍术、牛膝同用,如三妙丸;用于湿热泻痢,可配白头翁、黄连、秦皮等药,如白头翁汤;用治湿热黄疸尿赤,常与栀子同用,如栀子柏皮汤。
用于疮疡肿痛,湿疹湿疮。本品既能清热燥湿,又能泻火解毒。治疮疡肿毒,内服外用均可,内服多与黄连、栀子同用,外用以本品研细末,用猪胆汁或鸡蛋清调涂患处;治湿疹湿疮,阴痒阴肿,可与荆芥、苦参、蛇床子等同用,内服外洗均可,也可配青黛、滑石、甘草研细末撒敷。
用于阴虚发热,盗汗遗精。本品长于清相火,退虚热。常与知母相须为用,并配熟地、山萸肉、龟板等滋阴降火药同用,如知柏地黄丸、大补阴丸。
本品含小檗碱、黄柏碱等多种生物碱。此外,还有黄柏酮、黄柏内脂等。黄柏抗菌谱和抗菌效力与黄连相似,对痢疾杆菌、伤寒杆菌、结核杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等多种致病细菌均有抑制作用;对某些皮肤真菌,对钩端螺旋体、乙肝表面抗原也有抑制作用;对血小板有保护作用;外用可促使皮下渗血的吸收;另外,还有利胆、利尿、降压、解热等作用,但其作用不如黄连。黄柏还有降血糖及促进小鼠抗体生成作用。
黄柏的食用方法
黄柏的食用方法包括:
栀子柏皮汤
《伤寒论》:黄柏、栀子、甘草。治伤寒身黄发热。
易黄散
《傅青主女科》:黄柏、山药、车前子、芡实、白果。治下焦湿热,白浊带下。
滋肾丸
《兰室秘藏》:黄柏、知母、肉桂。治下焦邪热,口不渴而小便秘。
三妙散
《医学正宗》:黄柏9g、苍术9g、牛膝9g,研末内服,或入汤剂配合其它药。
大补阴丸
《丹溪心法》:黄柏12g、知母12g、熟地18g、龟板18g,水煎服(如能加用猪脊髓更好)。
黄柏绿豆汤
原料:黄柏10克,绿豆250克,白糖少许。
做法:黄柏煎水去渣,加入绿豆煮汤至烂熟,放入白糖,凉服,随意服用。
功能:清利湿热,泻火解毒。
三黄咖啡
原料:黄连10克,黄柏12克,黄芩15克,咖啡100克,白糖适量。
做法:将前三味水煎,去渣取汁,兑入咖啡,加糖,每次服20毫升, 1日4次。
功能:清热解毒。
丹参黄柏酒
原料:丹参30克,黄柏10克,白酒0.5公斤。
做法:丹参泡入白酒中, 7日后服用,每日20-30毫升,每日2-3次。
功能:清热凉血活血。
黄柏的副作用禁忌
黄柏苦寒伤胃,脾胃虚寒者,如脾虚泄泻,胃弱食少者忌服黄柏。