安乃近的作用与功效_安乃近的副作用禁忌

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安乃近是非甾体抗炎药(NSAID)。它通过阻止某些化学信使的释放而起作用,这些化学信使会导致疼痛炎症(红肿)。本文介绍了安乃近的作用与功效,以及安乃近的副作用禁忌。

安乃近的作用与功效_安乃近的副作用禁忌

安乃近的作用与功效

安乃近主要是药用的,它主要用于围手术期疼痛,急性损伤,绞痛,癌症疼痛,其他急慢性疼痛和对其他药物无反应的高烧。

安乃近主要用于高热时的解热,也可用于头痛偏头痛肌肉痛关节痛痛经等。 安乃近的副作用较大,普通不作首选用药,仅在急性高热、病情急重,又无其他有效解热药可用的状况下用于紧急退热。

目前,安乃近的常用剂型包括:安乃近注射剂、安乃近片、安乃近滴鼻液和安乃近灌肠液等。

本品亦有较强的抗风湿作用,可用于急性风湿性关节炎,但因本品有可能引起严重的不良反应,很少在风湿性疾病中应用。

安乃近的副作用禁忌

建议不要在怀孕期间使用,尽管动物研究显示出生缺陷的风险极低,这一点令人放心。建议不要将其用于老年人和有肝肾功能损害的人,但如果必须对这些人群进行治疗,通常建议使用较低的剂量并谨慎使用。建议不要在哺乳期使用,因为它会在母乳中排出。

不良反应

  • 皮肤损害:本品皮疹报道较多,如红斑疹、斑丘疹、荨麻疹、渗出性红斑、多型性红斑、水疱疹、剥脱性皮炎、皮肤溃疡坏死、急性泛发型发疹性脓疱疹、男性生殖器皮疹和瘙痒等,有重症多型性红斑、大疱性表皮松解型药疹、中毒性表皮坏死松解症的报道。
  • 胃肠损害:本品可引起恶心、呕吐、胃部不适、胃痛、胃部烧灼感、胃肠胀气、腹部不适、腹痛、胃肠道出血、消化性溃疡出血等,有出血性坏死性肠炎的报道。
  • 全身性损害:本品可引起眼睑、眶周、口唇、面部、生殖器等部位水肿,还可引起胸闷、憋气、呼吸困难、心悸、哮喘发作、急性喉水肿、血压下降,严重者出现过敏性休克,甚至导致死亡。
  • 血液系统损害:本品可引起白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、急性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、鼻衄、过敏性紫癜等,有引起暴发性紫癜并导致死亡的报道。
  • 泌尿系统损害:本品可引起血尿、肾功能异常,有急性肾功能衰竭的报道。
  • 其他:可出现头晕、头痛、局部麻木等神经系统症状,有肝细胞损害、肝酶升高的报道,退热时可出现大汗和虚脱。

禁忌

  • 妊娠晚期妇女禁用。
  • 18岁以下青少年儿童禁用。
  • 对本品或氨基比林有过敏史者禁用。

注意事项

1. 安乃近一般不作为首选用药,仅在病情急重,且无其他有效药品治疗的情况下短期使用。

2.本品引起的皮肤损害多见,严重者需要住院治疗。使用本品如果出现皮疹、瘙痒等反应,应立即停药,严重者应立即就诊。

3.本品有引起过敏性休克风险。患者可出现胸闷、面部潮红、皮疹、呼吸困难、口唇发绀、大汗淋漓、血压降低、意识模糊、意识丧失等症状,甚至导致死亡。

4.本品可引起粒细胞缺乏症。该症起病急,可导致严重感染甚至死亡。患者表现为突发高热、极度乏力、周身不适,2~3天内可能发生严重感染,如肺部、泌尿系统、口咽部和皮肤感染等。出现上述症状须立即就诊并检查血象。

为什么安乃近会被禁止销售?

存在严重过敏反应、粒细胞缺乏症等严重不良反应,风险大于获益,且临床均有替代药品。导致粒细胞缺乏症的概率约为 1.1% 。那 1.1% 的发生率又是一个什么样的概念呢? 这相当于「每一百个人服用安乃近,就可能有一个人会发生粒细胞缺乏症」,从概率学上看,这是个很高的比例了。 此外,服用安乃近的副作用还有一串,每一项光看名字就很吓人:

安乃近在美国已被禁用 40 年。 随后,日本、澳大利亚、伊朗以及好几个欧盟成员国等 30 多个国家接连禁用了安乃近。可是到现在为止,我们 一些乡镇医院、卫生所甚至是地级市的三甲医院仍将安乃近开给患者。药店随便一找也能轻松找到。

目前公认安全的退烧药物是:「对乙酰氨基酚」和「布洛芬」。

给孩子的退烧药,安全有效的「对乙酰氨基酚」和「布洛芬」。 目前,世界卫生组织(WHO)对全球儿童推荐的退烧药只有这两种。 对乙酰氨基酚可用于 2~3 个月以上的宝宝,布洛芬可用于 6 个月以上的宝宝。


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