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乳糖不耐症与克罗恩病的差异

疾病 小猪猪 7个月前 (10-07) 208次浏览 0个评论

克罗恩病和乳糖不耐受都会引起类似的消化症状,如腹泻和腹痛。然而,这两种情况的原因和治疗方法却大相径庭。

在本文中,我们将更详细地研究克罗恩病乳糖不耐症,并比较其病因、症状、危险因素、诊断和治疗。

乳糖不耐症与克罗恩病的差异

乳糖不耐症与克罗恩病

克罗恩病是一种引起消化道炎症的长期疾病。克罗恩病是一种炎症性肠病(IBD)。据估计,2015 年美国有超过 300 万成年人被医生诊断为 IBD。(定位:炎症,患病人数:较少)

乳糖不耐症影响了大约 3000 万到 5000 万美国成年人。患有这种疾病的人无法消化一种叫做乳糖的糖,这种糖存在于牛奶和大多数其他乳制品中。(定位:无法消化糖分,患病人数:多)

对于乳糖不耐症患者来说,食用过多乳糖可能会引起克罗恩病的类似症状。然而,这两种疾病有非常不同的原因和治疗方法。

克罗恩氏病

克罗恩病的确切病因尚不清楚,但医生认为它可能具有自身免疫性特征,即免疫系统错误地攻击人体健康组织。专家还认为,一个人的基因和其他因素,如吸烟或先前的感染,可能在这个疾病中的发展中起作用。

克罗恩病可以发生在消化道的任何地方,但最常见的是小肠或结肠的开始。炎症会同时影响消化道的几个区域,症状也会有很大的不同。

乳糖不耐受

乳糖不耐症患者不能分解乳糖,因为他们不能产生足够的乳糖酶。人体利用乳糖酶将乳糖分解成两种简单的糖类,即葡萄糖和半乳糖。

未消化的乳糖进入结肠,细菌也会在那里发酵。这个过程会导致气体和液体的积累,导致乳糖不耐症的症状。

乳糖不耐症对人的影响不同。许多患有这种不耐受的人可以吃一定量的乳糖,但是有一部分人是一点乳糖都不能碰的,碰了就上吐下泻,好不尴尬。

乳糖不耐症有三种主要类型:

  • 最初的乳糖酶缺乏是由某些人群中遗传的基因引起的。这种乳糖不耐症的症状通常在断奶后表现出来。
  • 当疾病、感染或其他疾病损害小肠时,继发性乳糖酶缺乏症就会发生。这种乳糖不耐有时只是暂时的。
  • 先天性乳糖酶缺乏是罕见的,但通常从出生开始。
想深入了解乳糖不耐症吗,推荐您阅读:喝完牛奶拉肚子:带你走进乳糖不耐症

症状

克罗恩病和乳糖不耐症都会影响消化系统。由于这个原因,他们的症状有重叠相似的地方。这两种疾病都会引起以下症状:

  • 腹泻
  • 腹痛或抽筋
  • 恶心

然而,每种情况也有其特定的症状。

克罗恩氏病

克罗恩病特有的症状包括:

  • 没有食欲
  • 体重减轻(无意的情况下)
  • 贫血
  • 眼睛和皮肤敏感和过敏/发红
  • 疲劳
  • 发烧
  • 关节疼痛
  • 不太常见的是带血的大便

克罗恩病的症状取决于消化道内炎症的位置和严重程度。

乳糖不耐受

乳糖不耐症的症状包括:

  • 肠道里胀气
  • 腹胀
  • 呕吐
  • 肚子咕咕叫

总体而言,乳糖不耐症的症状比克罗恩病要轻松一点,如果说出现克罗恩病的症状,建议尽快前往医院治疗,克罗恩病对于肠道的伤害会扩展成大面积的,要及早治疗避免恶化。

疾病原因以及风险因素

克罗恩病和乳糖耐受的危险因素也不同:

克罗恩氏病

许多环境因素可能增加克罗恩病的风险,包括:

  • 吸烟
  • 服用口服避孕药
  • 消化道感染
  • 抗生素的使用
  • 切除阑尾

可能还有某些遗传因素会增加克罗恩病的可能性,这意味着这种病可能会在家族中传播。

乳糖不耐受

以下因素可能增加乳糖不耐症的风险:

  • 早产
  • 感染、疾病或损害小肠的疾病,包括 IBD 和乳糜泻
  • 遗传因素

在世界上很少食用牛奶和其他乳制品的地区,乳糖不耐症的患病率更高。例如,超过 90%的东亚血统的人会出现不耐乳糖。

诊断

克罗恩病和乳糖不耐症的诊断通常包括体格检查和对病史的评估。

医生也可以进行额外的检查来诊断这些情况。

克罗恩氏病

要诊断克罗恩病,医生可以使用许多不同的检测和扫描,包括:

  • 血液检查以检查炎症的迹象
  • 大便检查以排除其他情况
  • 内窥镜检查或结肠镜检查,医生将一根细管用光和摄像机插入患者的喉咙或直肠,检查消化道内是否有炎症
  • x 光或 CT 扫描,让医生看到身体内部,检查症状

医生可能使用这些测试的组合来确认诊断。

乳糖不耐受

为了确定某人是否有乳糖不耐受,医生可能会要求他们在几周内避免所有含有乳糖的食物和饮料。如果症状消失,乳糖不耐受可能是原因。

在某些情况下,医生可能会要求患者进行氢气呼吸测试。

有乳糖不耐症的人在摄入乳糖后呼吸中的氢含量更高。如果在测试过程中患者呼吸中的氢含量上升,症状恶化,很可能是他们对乳糖不耐。

治疗

克罗恩病和乳糖不耐症都是长期无法治愈的疾病,因此治疗的目的是控制症状。

克罗恩病

克罗恩病的治疗取决于患者症状的类型和严重程度,但可能包括:

  • 氨基水杨酸盐。医生通常会针对轻度症状开这些症状,并通过减少炎症来起作用。
  • 皮质类固醇。这些药物适用于中度至重度症状的人群。它们抑制免疫系统并减少炎症。
  • 免疫调节剂。当其他治疗无法缓解一个人的症状时,医生倾向于开这些处方。免疫调节剂抑制免疫系统,但它们可能需要数周才能产生效果。
  • 生物疗法。这些药物使用生物物质(如抗体)来靶向和灭活免疫系统蛋白,这有助于减少炎症。当一个人的症状对其他治疗没有反应时,这些疗法是医生转向的另一种选择。

医生也可以开处方或推荐其他药物来治疗特定症状,例如:

  • 对乙酰氨基酚治疗轻度疼痛
  • 抗生素治疗消化道感染
  • 洛哌丁胺缓解腹泻

人们也可能通过改变某些生活方式来减少或预防他们的症状,例如:

  • 戒烟和使用其他烟草制品
  • 避免高纤维食物
  • 避免使用可乐,苏打水和其他碳酸饮料
  • 保存食物日记以识别引发或加重症状的食物
  • 采用医生或营养师推荐的特定饮食

对于更严重的克罗恩病病例,医生可能会建议手术治疗。手术可以治疗引起严重健康风险的并发症,例如内出血或肠梗阻。

乳糖不耐症

医生或营养师可以就饮食计划提出建议,以满足个人的特定需求。对于某些人,医生可能会建议使用乳糖酶产品,这些产品是含有乳糖酶的片剂或滴剂,以帮助身体消化乳糖。

从治疗方面来讲,克罗恩疾病比乳糖不耐症要复杂得多,而乳糖不耐症,只需要控制乳糖摄入量往往就能结局问题。

总结

克罗恩病和乳糖不耐受都会影响消化系统,并可能导致类似的症状。然而,这两种情况的原因,危险因素,诊断和治疗方法不同。

克罗恩病由于免疫系统的问题而发生,并且症状由消化道中的炎症引起。患有乳糖不耐症的人在食用含有乳糖的产品时不会产生足够的乳糖酶并且会出现症状。

两者都可能会影响你一辈子,但乳糖不耐症通常比克罗恩病更容易控制。

医生通常使用减少炎症和抑制免疫系统的药物治疗患有克罗恩病的人。有时可能需要手术来治疗严重的并发症。

患有乳糖不耐症的人可以通过采用低乳糖或无乳糖饮食来预防症状。


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