白血病有什么迹象和症状?如何自我诊断?

白血病是一种血液癌症，它会影响你体内的白细胞，这些白细胞通常负责对抗感染和疾病。那些患有白血病的人白细胞被破坏，使健康的细胞被排挤，导致严重的问题。[1]白血病可以发展得快或慢，有几种类型。识别白血病的常见症状并学习何时寻求治疗。

白血病的常见症状

白血病的常见症状包括：

类似流感的症状

这些症状包括发烧、疲倦或发冷。如果几天后症状消失，你又感觉健康了，你可能只是得了流感。话虽如此，如果类流感症状没有消退，就去看医生。白血病患者常常将白血病症状误认为是流感或其他感染的症状。特别要注意的是：

• 持续的虚弱或疲劳
• 频繁或严重的流鼻血
• 重复感染
• 原因不明的体重减轻
• 淋巴结发炎
• 脾脏或肝脏肿大
• 容易出血或擦伤
• 你皮肤上的小红点
• 流汗
• 骨痉挛[3]
• 牙龈出血[4]

慢性疲劳

慢性疲劳常常是白血病的早期症状。由于疲劳是很常见的，许多病人忽略了这个症状。[5]

• 慢性疲劳与感觉上的疲劳是不同的。如果你感到注意力不集中，或者你的记忆力比平时弱，你可能会有慢性疲劳。其他症状包括淋巴结肿大，肌肉疼痛，喉咙痛，或持续超过一天的严重疲惫。[6]
• 你可能还会注意到你感到虚弱，比如四肢无力。做你平常轻轻松松就能做的事情可能会更难。
• 除了疲劳和虚弱，你可能还会注意到你的脸色变成了苍白的颜色。这些变化可能都是由于贫血引起的，贫血是指血液中血红蛋白含量低。血红蛋白将氧气输送到所有的组织和细胞。[7]

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体重无理由降低

毫无明显原因地降低体重往往是白血病和其他癌症的症状。这种症状被称为恶病质。[8]果你在不改变日常饮食和锻炼习惯的情况下无端体重减轻，去看医生是很重要的。[9]

• 随着时间的推移，体重上下波动是正常的。但如果体重稳定下降且无法停止，那就不正常了。
• 与疾病相关的体重下降通常伴随着没有力气和虚弱的感觉。

骨痉挛,注意瘀伤和出血

患有白血病的人更容易瘀伤和出血。 部分原因是他们的红细胞和血小板计数较低，可导致贫血[10]。

• 如果您在每次轻微撞击后出现瘀伤或小小的伤口大量出血不止，请注意。 这是一个特别重要的症状。[11] 另外，要小心牙龈出血。[12]

检查你的皮肤是否有微小的红斑（瘀点）

这些斑点看起来与众不同，不像你在运动后出现的常规斑点或痤疮瑕疵。

如果你看到以前没有的皮肤上出现圆形，微小的红色斑点，请立即就医。 它们看起来像是一种皮疹。[13] 它们通常在皮肤上形成簇状。[14]

是否更频繁地感染

由于白血病会损害您健康的白细胞计数，因此可能会发生频繁的感染。 如果你有很多皮肤，喉咙或耳部感染，你的免疫力可能会被削弱。[15]

骨痛和压痛

骨痛不是白血病的常见症状。但如果您的骨骼感到疼痛，并且您没有其他原因导致疼痛，请考虑接受白血病检测。

• 与白血病相关的骨痛可能因为您的骨髓出现过量的白细胞而发生。您的白血病细胞也可以靠近您的骨骼或关节内聚集。^[16]

了解白血病的风险因素

有些人更容易患上白血病。虽然有一些风险因素并不意味着肯定会患上白血病，但识别风险因素很重要。如果你有（有），你可能会面临更大的风险：

• 是否接受过癌症疗法，如化疗或放射疗法。
• 遗传性疾病
• 一个吸烟者
• 患有白血病的家庭成员
• 接触苯等化学物质^[17]

进行白血病检测

进行体检

当您去看医生时，他会检查您的皮肤是否异常苍白。这可能是由与白血病相关的贫血引起的。您的医生还会检查您的淋巴结是否肿胀。您的医生也会测试您的肝脏和脾脏是否肿大。^[18]

• 淋巴结肿大也是淋巴瘤的标志。^[19]
• 脾脏肿大也是许多其他疾病如单核细胞增多症的症状。^[20]

血液工作。

你的医生会抽血。然后，她将自己检查血液或将其送到实验室评估您的白细胞或血小板数量。^[21]如果您的数字非常高，她可以进行额外的检查（核磁共振成像，腰椎穿刺，CT扫描）来检查白血病。^[22]

接受骨髓活检

在这项测试中，医生将一根长而细长的针插入髋骨以提取骨髓。您的医生会将样本送到实验室，以评估是否存在白血病细胞。根据结果​​，他可能会进行额外的测试。^[23]

最终诊断

一旦您的医生检查了您病情的所有可能方面，他就可以给您诊断。这可能需要一些时间，因为实验室处理时间会有所不同。不过，你应该在几周内收到诊断结果。

• 您的医生将分享白血病是快速（急性）还是缓慢（慢性）增长。^[24]
• 接下来，他将确定哪种白细胞有这种疾病。淋巴细胞白血病影响淋巴细胞。骨髓性白血病影响骨髓细胞。
• 虽然成年人可以得到各种类型的白血病，但大多数小孩患有的是急性淋巴细胞白血病（ALL）。
• 儿童和成人都可能患有急性髓性白血病（AML），但这是成人最常见的快速生长的白血病。
• 慢性淋巴细胞白血病（CLL）和慢性粒细胞白血病（CML）会影响成人，可能需要数年才能显示出症状。^[25]

白血病是一种非常复杂的癌症，如果你出现了以上一个或者多个症状，并且感觉身体非常不舒服、疲惫、没有血色、容易淤血、伤口不易复合等等，一定要尽快前往医院检查，避免错过治疗的时间！