排便疼痛或者大便疼痛会引起很大的不适。有许多潜在的原因。有些是容易治疗的，但其他的，如肛门癌，可能更严重。
排便时偶尔感到轻微疼痛是正常的。然而，当这种情况经常发生时，它可能意味着潜在的医疗状况。
在这篇文章中，我们将介绍可能引起排便疼痛的原因以及如何治疗。
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大便或排便疼痛的原因
大便疼痛有很多原因，我们列举除了可能的原因：
1. 常见的排便疼痛原因
一个人便秘的原因有很多，比如:
- 由于缺乏纤维或水而使大便变硬
- 肠蠕动的减慢
- 作为药物的副作用
- 情感问题
健康专家往往建议增加水和纤维的摄入量或采取纤维补充剂作为治疗便秘的第一步。
2. 肛裂
肛裂是肛门周围皮肤上的一个裂口。肛门裂口可因便秘或排便困难而发生。
其他可能的原因包括:
- 性传播感染(性病)
- 慢性腹泻
- 炎症性肠病
- 人类乳头状瘤病毒
- 肛门癌
- 经阴道分娩
- 手术
如果便秘导致肛裂，保健人员可能会建议使用大便软化剂来帮助其愈合。
利多卡因凝胶也有助于减轻肛裂的疼痛。医生也可能建议使用硝酸甘油或硝苯地平软膏。这两种药物都能增加肛门的血流量，帮助身体愈合伤口。
患有慢性肛裂的人可能需要手术治疗。对于更严重的病例，另一种治疗方法是注射肉毒杆菌毒素A。
3. 痔疮
痔疮是肛门皮肤下面或上面肿胀的静脉。两者都会使排便疼痛。
有时，人们也会看到血在卫生纸上或马桶里。
几种非处方药治疗痔疮是可用的，如氢化可的松。然而，更严重的痔疮可能需要手术。
医生和药剂师会建议痔疮患者尽量保持大便柔软。这将有助于减轻通过痔疮排便的疼痛。
4. 腹泻
每天排便三次或三次以上，大便松散或多水，可提示腹泻。慢性腹泻可以持续4周以上。
治疗腹泻，健康专家可能会推荐一些腹泻的药物。如果感染导致腹泻，患者需要服用抗生素。
慢性或血性腹泻需要及时就医。
5. 食物不耐受和敏感
食物不耐受或敏感的人如果吃某些食物，可能会经历痛苦的排便或腹泻。常见的例子包括乳糖和葡萄糖不耐受。
最好的治疗方法是避免吃那些会引起过敏反应的食物。
6. 炎症性肠病
两种类型的炎症性肠病是溃疡性结肠炎和克罗恩病。
溃疡性结肠炎患者可能会出现带或不带粘液的血性腹泻。腹泻的发作会在排便时引起疼痛。溃疡性结肠炎的其他症状可能包括:
- 大便比较急
- 腹部疼痛
- 减肥
克罗恩病患者可能会出现一些不同的症状。例如，他们可能会感到右下腹部疼痛。
溃疡性结肠炎和克罗恩病的治疗，如强的松，都能抑制免疫系统。这些药物减少炎症以控制症状。
有些人可能需要定期服用皮质类固醇作为长期治疗。
7. 直肠炎和肛门炎
直肠炎是指直肠发炎。同时，鼻窦炎是肛门的炎症。这些情况与痔疮有许多共同的症状。
治疗直肠炎和鼻窦炎，医生首先要了解病因。有几个因素可导致直肠炎或鼻窦炎，包括:
- 溃疡性结肠炎
- 性传播感染
- 结肠感染
- 某些药物
- 吃了太多柑橘类、咖啡、可乐、啤酒、大蒜、香料或调味汁
8. 肛门癌
肛门癌可导致肿瘤在肛门周围发展，使排便疼痛。肛门癌的其他症状包括:
- 肛门出血
- 肛门或骨盆的疼痛或刺激
- 减肥
- 感觉肛门或直肠压力很大
- 失禁
- 严重便秘
如果出现这些症状，立即咨询医生是很重要的。
9. 子宫内膜异位
在子宫内膜异位症中，通常排列在子宫两侧的组织在身体的其他部位发育，比如卵巢。
研究人员估计，3.8%至37%的子宫内膜异位症病例影响肠道。这种情况的症状包括:
- 排便痛
- 大便粘液
- 直肠出血
- 便秘或腹泻
- 腹胀
健康专家倾向于使用激素疗法或手术治疗肠内子宫内膜异位症。
10. 皮肤状况
一些慢性皮肤疾病，包括湿疹和牛皮癣，可以导致皮疹的发展，在肛门。排便经过发炎的皮肤会很痛。
有时，疼痛的生殖器疣也可以发展在肛门或附近。
排便疼痛需要看医生吗
排便疼痛有许多潜在的原因。
有些——包括便秘、腹泻和痔疮——可以在家治疗。然而，其他原因可能需要医疗护理。
大便中有血或排便时感到剧痛的人应该去看医生，寻求建议和治疗。
肠道健康小贴士
腹泻的人应该多喝水，避免脱水。你也可以多吃一些：
- 香蕉
- 大米
- 苹果
- 烤面包
饮食中富含纤维对预防便秘和保持肠道健康至关重要。经常锻炼身体也有助于预防便秘。
