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心脏病肌钙蛋白可能增加疾病死亡的风险

健康新闻 78健康编辑 2周前 (11-22) 32次浏览 0个评论 扫描二维码
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新的研究发现,一种叫做肌钙蛋白蛋白质水平升高是一种“具有高度临床意义”的死亡风险指标,与年龄和潜在原因无关。

心脏病肌钙蛋白可能增加疾病死亡的风险

在美国,每4个死亡中就有1人死于心脏病,每年有60多万人死于心脏病。我国的心血管病人数已达到2.9亿人,即每10人中就有2人患心血管病,每10秒就有1人死于心血管病。

冠心病尤其常见,每年至少夺去37万人的生命。心脏病发作也很普遍,美国每年有73.5万成年人患心脏病。

医学界认为肌钙蛋白是诊断心脏病的生物标志物。此外,以前的研究也发现了高肌钙蛋白水平与斑块破裂、急性冠状动脉阻塞和心肌灌注不足之间的联系,而心肌灌注是衡量血液在心脏中循环情况的指标。

肌钙蛋白是一种调节蛋白,在心脏肌肉收缩中起关键作用

现在,新的研究发现,在所有年龄组中,这种蛋白质水平的轻微增加与更高的死亡风险始终相关。

阿米特·克拉(Amit Kaura)是这项新研究的主要作者,也是英国伦敦帝国理工学院(Imperial College London)的临床研究员。他和他的团队的发现发表在《英国医学杂志》上。

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肌钙蛋白使死亡风险高出10倍

Kaura和他的同事研究了超过25万人的数据,试图找出年龄、肌钙蛋白水平和死亡率之间的联系。

从2010年到2017年,医生们测量了每位参与者的肌钙蛋白水平,他们的年龄从18岁到90多岁不等。科学家们对这些人进行了3年的临床随访。

总的来说,研究人员发现血液中高水平的肌钙蛋白和早期死亡风险之间存在剂量-反应关系,这意味着肌钙蛋白水平越高,死亡风险越高。这个研究结果不分年龄。

当具体观察不同年龄组时,分析显示,年轻成年人——即19岁至29岁之间的年轻人——肌钙蛋白水平升高的死亡率是那些血液中肌钙蛋白水平没有升高的人的10倍

随着年龄的增长,患病风险逐渐降低,90岁以上的人肌钙蛋白水平升高,其死亡的可能性是同等年龄的人的1.5倍。

然而,研究人员指出,在80岁以上的参与者中,近一半的人在3年内死亡,这证实了高肌钙蛋白水平意味着更高的死亡可能性。

最后,研究结果还揭示了一个悖论:在经历过心脏病发作的人群中,极高水平的肌钙蛋白与较低的死亡风险有关。

肌钙蛋白或成为寿命预测关键

研究人员解释说,这可能是因为这些参与者中比例较高的人适合进行改善心脏血流的手术。

总之,作者总结道:“因此,不管年龄大小,肌钙蛋白阳性的结果在临床上都具有高度的意义,因为与肌钙蛋白水平升高相关的额外死亡率在最初几周内高度集中。”

研究人员说,这些发现强调了这样一个事实,即肌钙蛋白水平可能是评估寿命的有用工具,即使对那些没有心脏病发作的人也是如此

此外,研究小组目前正在进行一项临床试验,以检验他汀类等心血管治疗是否能改善肌钙蛋白水平升高者的心脏健康。

Kaura对这些发现评论道:“在治疗心脏病方面已经有了很多进步,但是它仍然是英国和全世界的主要死亡原因。”

研究人员补充道:“这是第一项针对真实世界中年龄跨度较大的大样本患者的肌钙蛋白升高影响的研究。”

引用文献:

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