新型冠状病毒肺炎患者有什么临床表现?

2020-02-02 18:53:49 疾病 4年前 (2020-02-02) 868次浏览

新型冠状病毒肺炎往往以发热作为主要起病的表现,可合并轻度的干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状,流涕、咳嗽等症状少见。

新型冠状病毒肺炎患者有什么临床表现?

新型冠状病毒肺炎患者有什么临床表现?

一半患者在一周后出现呼吸困难,严重者病情进展迅速,数日内即可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无发热。多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。

实验室检查:发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少,部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者 C 反应蛋白和血沉升高,降钙素原正常。严重者 D-二聚体升高。新型冠状病毒可通过实时荧光 RT-PCR 鉴定。

胸部影像学特征:早期呈现多发的小斑片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,甚至「白肺」,胸腔积液少见。

典型症状

  • 以发热、乏力、干咳为主要表现;
  • 鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见;
  • 约半数患者多在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。

值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。部分患者起病症状轻微,可无发热,多在 1 周后恢复。多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。


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