为什么死于心脏衰竭的女性比男性多

健康新闻 1年前 (2020-03-02) 239次浏览

经历过心脏衰竭的女性比心脏衰竭的男性更容易死亡,因为多年来医学一直把心脏病的研究和治疗放在男性的优先位置,认为这些发现可以直接应用于女性,但事实并非如此。

对于一半的女性来说,她们的心力衰竭不是因为心脏病发作,而心脏病发作是男性心力衰竭最常见的原因。这通常是由于心脏病——长期的另一个表现,治疗高血压,导致心脏加强随着时间的推移,伊娃Gerdts博士系的卑尔根大学的临床医学在挪威,在最新发表的一篇论文中写道在《自然医学》杂志上。但是这种原因导致的心力衰竭治疗并不存在。因此,无论如何,医生都要为这些心脏病发作的妇女提供治疗,但收效甚微。

为什么死于心脏衰竭的女性比男性多

另外一半的女性由于心脏病发作而出现心力衰竭,她们的症状常常被忽视,关键的治疗也被推迟,这增加了死亡的可能性。

这两种情况背后的原因揭示了医学偏见对生命的危害。长期以来,对男性受试者的研究一直是常态;事实上,女性实验对象(甚至是雌性老鼠)是一个相当现代的现象。传统上,研究人员和从业人员都认为,任何有关男性健康的发现都可以直接应用到女性身上。由于心脏病发作是男性心力衰竭最常见的原因,心脏病发作的治疗方法有很多。人们对男性心脏病发作的症状进行了令人生厌的研究,甚至将其作为诊断男性和女性心脏病的标准,尽管女性通常没有这种症状。

在全球范围内,“心脏病仍然是女性死亡和生活质量下降的最常见原因之一。从医学上讲,我们仍然不知道治疗心脏病发作或失败的最好方法是什么。这是一种不可接受的情况。

帮助纠正男性偏见在医学理解心脏病,Gerdts博士,随着维拉Regitz-Zagrosek博士,性别在医学研究所的主任,夏洛蒂在柏林大学,新论文中概述如何心脏病风险因素如肥胖,糖尿病和雌激素水平,在男人和女人扮演不同的角色。

全球肥胖率正在上升,这对女性有着特殊的影响。女性比男性更容易肥胖;根据一份2019年的现有研究综述,在印度,无论在哪里,11%到31%的成年人肥胖,女性肥胖的风险“明显高于”男性。随着年龄的增长,女性比男性更容易肥胖,而肥胖女性患高血压的可能性是正常体重女性的三倍。“这反过来又增加了患心脏病的风险,”格茨博士说。(越来越多的女性开始吸烟来控制食欲和体重,格茨博士补充说,吸烟也会损害心脏。)

肥胖反过来又会增加患2型糖尿病的风险——患糖尿病的女性比男性更容易出现心脏并发症和死亡,部分原因是她们的身体储存脂肪的方式。Gerdst博士解释说:“我们知道患有糖尿病的女性通常都很肥胖,其中一些脂肪储存在心脏里,这使得心脏更容易患病。”

中心性肥胖——也就是BMI正常的人腰围过大——在印度也是一个日益严重的问题,尤其是对女性来说,会增加心脏健康状况不佳的风险。

还有雌激素:在女性一生的大部分时间里,雌激素对心脏有保护作用。但是到了60岁以后,风险就逆转了:在更年期之后,当女性体内的雌激素水平急剧下降时,她们的动脉就会逐渐变硬,从而使她们更容易受到疾病的侵害,而这些疾病往往得不到识别和治疗,甚至最终导致心力衰竭。

Gerdts博士说:“我们认为这可以部分解释为什么高血压似乎预示着女性患心脏病的风险更高。”

但我们不能确定,因为对心脏病和女性雌激素之间关系的研究还处于起步阶段。在女性中,较高水平的雌激素——女性性激素——是正常的。在男性中,雌激素水平升高被认为是“不正常的”,其结果与女性相反;高水平的雌激素非但不能起到保护作用,反而会使男性的心脏组织变硬,使心脏更难供血。直到最近,研究人员和临床医生才开始思考,当女性的雌激素水平下降时会发生什么。

“男性和女性有着不同的生理结构,这导致了同一种心脏病的不同类型。是时候认识到这些差异了。


本文章由78健康网提供,转载请附带原始链接。查看:版权问题和联系方式
喜欢 (1)
[]
分享 (0)
发表我的评论
取消评论
表情

Hi,您需要填写昵称和邮箱!

  • 昵称 (必填)
  • 邮箱 (必填)
  • 网址