月经量少色黑多与雌激素分泌不足及子宫收缩无力有关，具体的问题，需要您根据医生的检查结果来确定。
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(1)雌激素分泌不足：子宫内膜的生长与雌激素的水平密切相关，当雌激素分泌不足时，就会导致子宫内膜变薄，月经期间子宫内膜剥脱减少，就会出现月经量少色黑的表现。
(2)子宫收缩无力：子宫收缩无力造成剥脱的子宫内膜不能正常被排出体外，在宫腔内停留时间过长，就会导致月经色黑且伴有瘀血。
从中医学角度来说，月经量少色黑多与受寒、血虚有关，例如月经前或经常吃冷饮、吹空调、穿衣过少等，都会导致寒邪侵袭人体，寒性凝滞，会阻碍体内气血的运行，出现血瘀的表现，当寒邪停留在胞宫，就会出现月经量少色黑，同时多伴有痛经。少腹冷痛的表现；如果其人平时就血虚，血虚不能濡养胞宫，也会出现月经量少、色黑的表现，此时多还伴有头晕、失眠、健忘、面色苍白等表现。
女性月经量少、黑褐色出现时不要紧张、焦虑，可以考虑以下原因:
1、有性生活的育龄女性建议检查血HCG，排除意外妊娠的可能性。
2、如果月经周期正常也排除了意外妊娠的可能性，无其他不适感，需要考虑是否是最近比较劳累、熬夜、体质虚弱导致的月经量少，建议调整自己的作息模式，同时在非经期可以吃活血化瘀的中成药物。
3、如果女性发现自己的经血不仅量少、黑褐色，同时月经周期也表现出反复性不规律，需要考虑是否是内分泌紊乱导致的子宫功能性出血。建议去医院检查内分泌激素水平、子宫内膜情况等辅助检查后再决定治疗措施。
女性月经量少，颜色呈黑褐色，大多是因为在来月经的前后服用了生冷的东西，或者因为体质的偏寒来了月经量比较少，在宫腔积攒的时间比较长，流出的月经呈黑褐色，建议及时给予红糖水或者活血化瘀的益母草等口服，促进经血的正常排出。
另外，可能是因为宫腔的粘连造成的月经量少，建议行宫腔镜检查排除宫腔的粘连。所以，不同的原因要不同的对待。在经期要禁食生冷、辛辣刺激的食物，比如不能喝酒，不能吃冰淇淋之类的凉的食品，可以多吃富有营养的汤类，比如鸡汤、鱼汤等。
月经很少而且是黑褐色可能是气血不足、经血不畅引起，也可能是缺铁性贫血导致。
很多女性都会有月经不正常的情况，月经量少而且还是黑褐色主要考虑两方面的原因，一方面是因为身体气血不足，导致循环不良，出现经血不畅，另一方面是存在缺铁性贫血的可能性，当然这和个人体质有很多的关系。女性月经量和月经颜色都会有所差别，出现黑褐色和量少的情况，可以去医院做血常规和微量元素检查，如果是贫血或者缺乏微量元素，那需要及时进行补充，同时也要做下B超检查，看是否有妇科炎症，然后根据具体的情况做针对性的治疗。
月经量少多数是因为内分泌不调，引起的原因可能是劳累过度和饮食不规律，也可能是睡眠不好和精神紧张。要改善这种情况，平时就应该保持愉快的心情，做到合理补充营养，尽量早睡早起，养成良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠。
另外妇科疾病如子宫内膜炎、宫腔粘连或者宫颈粘连也会导致月经很少而且是黑褐色的可能性，需要明确诊断后对症治疗。
月经量指的是在一次月经的总失血量，正常的月经量为20到60毫升，超过了80毫升，为月经过多，月经少于五毫升，我们才叫月经量过少，平时有些时候我们在刚刚来月经的时候，或是月经要干净的时候，颜色就是黑褐色或是咖啡色，或是只是血性分泌物，这个是正常的。
但是如果一个女性，她的整体的月经量一年比一年减少，并且是在生育期，这个我们就要警惕了，因为月经量过少，可能是由于内分泌引起的，比如雌激素，孕激素，以及其他的分泌减少，导致了子宫内膜薄，然后导致月经量减少;另外，除了内分泌，还有些就是器质性的病变可能引起月经量减少。
所以出现了月经量减少，我们就要寻求什么原因，然后对症处理。
月经黑褐色量很少，原因很多，主要包括：闭经的前驱表现、子宫内膜受损、内分泌调节异常、生殖系统恶性肿瘤等。
1.月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净，或经期缩短不足2天，经量少者称为月经过少。月经过少的诊断一般是指连续发生两次以上。一般认为少于30毫升即为月经过少。常为闭经的前驱表现，月经过少可与周期异常并见。及时治疗本病对维持女性正常生理功能、保持生育能力、延缓衰老都有着积极的临床意义。
2.导致经量过少的原因：①子宫内膜受损：各种宫腔手术，如：人工流产、宫腔粘连、放环取环手术造成子宫内膜损伤，是最常见的病因；子宫内膜炎、子宫内膜结核也是造成内膜损伤的主要原因；急、慢性盆腔炎的患者常有月经不规律、月经过多、月经过少的情况；生殖器结核一开始的症状可能不会很明显，月经过少有时可能是首发的症状。②内分泌调节异常：精神状态、情绪压力，可能影响生殖内分泌的调节；生殖内分泌疾病，如：多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、高雄激素血症、卵巢功能减退等，都可能造成月经量少；其他内分泌疾病，如：甲状腺功能亢进或减退、糖尿病也可能引起月经过少。③生殖系统恶性肿瘤：宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌，也可以表现为月经量过少。④药物作用：药物（如紧急避孕药、减肥药、抗精神病药）也可导致闭经。
