龙骨具有镇心安神，平肝潜阳，固涩，收敛之功效。 常用于心悸怔忡，失眠健忘，惊痫癫狂，头晕目眩，自汗盗汗，遗精遗尿，崩漏带下，久泻久痢，溃疡久不收口及湿疮。本文介绍了龙骨的功效与作用，以及龙骨的食用方法和禁忌。
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龙骨味甘、涩，性平，舐之吸舌不脱为佳。归心、肝经。功效能平肝潜阳，镇静安神，收敛固涩。陈修园称其为“惊痫癫痉之圣药。与牡蛎同用，为治痰之神品。”
现代常用于心悸怔忡，失眠健忘，惊痫癫狂，头晕目眩，自汗盗汗，遗精遗尿，崩漏带下，久泻久痢，溃疡久不收口及湿疮等证的治疗。
名家名著摘要：
《本经》：“主咳逆，泄利脓血，女子漏下，癥瘕坚结，小儿热气惊痫。”
《别录》：“汗出，夜卧自惊，恚怒，…阴蚀，止汗，小便利，溺血，养精神，安五脏。”
《本草纲目》：“收湿气，脱肛，生肌敛疮。能收敛浮越之正气，固大肠而镇惊。又主带脉为病。”
《本草经读》：“龙骨能敛火安神，逐痰降逆，故为惊痫癫痉之圣药。”
《长沙药解》：“敛神魂而定惊悸，保精血而收滑脱。”
《本草备要》：“能收敛浮越之正气，涩肠益肾，安魂镇惊，辟邪解毒。治多梦纷纭，惊痫疟痢，吐衄崩带，遗精脱肛，大小肠利，固精止汗，定喘敛疮，皆涩以止脱之义。”
徐灵胎言：“能收敛正气，凡心神耗散、肠胃滑脱之疾皆能已之。且敛正气而不敛邪气，所以仲景于伤寒之邪气未尽者亦用之。”
张锡纯言：“能收敛元气、镇安精神、固涩精脱。凡心中怔忡，多汗淋漓，吐血、衄血，二便下血，遗精白浊，大便滑泻，小便不禁，女子崩带，皆能治之。其性又善利痰，治肺中痰饮咳嗽，咳逆上气；其味微辛，收敛之中仍有开通之力。”
1.龙骨配伍牡蛎。龙骨与牡蛎功效相似，常相须为用，二药都可平肝潜阳、收敛固涩。然龙骨甘涩，性偏温，有收敛止脱镇惊安神之妙；牡蛎咸涩，性偏寒，有软坚化痰之功。故而二药配伍，可互增疗效，常用于阴虚阳亢所致的心神不安、烦躁不宁、心悸怔忡、失眠、健忘、头晕耳鸣等证，以及惊痫癫狂，或久痢久泻、遗精脱肛、女子崩下，或咳血、吐血等证的治疗，组方用法颇多，需要学习。
在《伤寒论》中，许多方剂都有龙骨与牡蛎的配伍。如在桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤中，用龙骨、牡蛎敛神魂而止惊；在桂枝甘草龙骨牡蛎汤中，用龙骨、牡蛎敛神气而除烦躁；在桂枝龙骨牡蛎汤中，用龙骨、牡蛎敛精血之失亡；在柴胡加龙骨牡蛎汤中，用龙骨、牡蛎敛魂而镇逆等。二药配伍，用治惊狂不安、癫痫、梦遗失精等证，疗效显著。
此外，张锡纯也擅长应用龙骨与牡蛎，并创立诸多名方，如镇肝熄风汤中，用龙骨、牡蛎平肝潜阳；在补络补管汤中，用龙骨、牡蛎降气化痰而止血；在定心汤中，用龙骨、牡蛎宁心安神。可谓真正善用二药之中医大家。
张锡纯言：“人身阳之精为魂，阴之精为魄。龙骨能安魂，牡蛎能强魄。魂魄安强，精神自足，虚弱自愈也。是龙骨，牡蛎，故为补魂魄精神之妙药也。”又言：“龙骨入肝以安魂，牡蛎入肺以定魄。魂魄者心神之左辅右弼也。”
成无己言：“龙骨、牡蛎皆收敛神气以镇惊。”
《本草求真》：“龙骨功与牡蛎相同，但牡蛎咸涩入肾，有软坚、化痰、清热之功，此属甘涩入肝，有收敛止脱、镇惊安魂之妙。”
现代药理研究：龙骨镇静安神与牡蛎配伍，可增强镇静作用，用于治疗胸腹动悸、心悸、失眠怔忡等神经精神症状。临床实践，确有良效。因此，想学好龙骨、牡蛎的应用，首选要学会二药的配伍。
2.用于阴虚阳亢所致烦躁易怒、头晕目眩等证。常配伍牡蛎、代赭石、白芍等，即镇肝熄风汤。
今天，镇肝熄风汤常被用于治疗高血压病，然高血压病亦分虚实，如真属肝阳上亢之实证，用之尚可；若不属此类型，切不可乱用。高血压病中医辩证非常复杂，如有肝阳上亢、阴虚阳亢、痰瘀阻络、气滞血瘀、水湿上犯等诸多分型，病因不同，治疗方法必然也不同。直到今天，中医界对高血压病的认识与治疗，依然有着很大分歧，学习者切不可只迷信于一方一药。
3.用于神志不安、心悸失眠，以及惊痫、癫狂等证。常配伍酸枣仁、朱砂、远志等药。如配伍柴胡、半夏、牡蛎、铅丹等，即柴胡加龙骨牡蛎汤。
4.用于遗精、带下、虚寒、崩漏等证。治疗肾虚遗精，常配伍牡蛎、沙苑子、芡实等药。如与牡蛎配伍于桂枝汤中，即治疗虚劳失精第一方桂枝加龙骨牡蛎汤，内中至理，最值参悟。如治妇人崩漏带下之证，常配伍牡蛎、海螵蛸、茜草等，即固冲汤。如治虚汗，常与牡蛎、人参、麦冬、五味子等益气敛阴之药合用。
5.用于咯血、吐血、久不愈者。可配伍牡蛎、山茱萸、三七等，即张锡纯名方补络补管汤。
张锡纯言：“龙骨、牡蛎能收敛上溢之热，使之下行，而上溢之血，亦随之下行归经。”
龙骨与牡蛎配伍，还可治疗胁下胀痛，常与疏肝理气、消癥之药合用。
张锡纯言：“龙骨、牡蛎，可敛戢肝火，肝气自不至横恣，此敛之即以泻之，古人之治肝之妙术也。”
此外，煅龙骨研末外用，有吸湿敛疮作用，可用于湿疮痒疹及疮疡溃后久不愈合。
【性味归经】
甘涩平，入心、肝、肾经。
【功效】
生品潜阳安神，用于阴虚阳亢，烦躁易怒，心悸失眠，头晕目眩，癫狂惊等症；煅后功偏收敛固涩，多用于遗精早泄，带下崩漏，虚汗久泻，湿疮痒疹，疮口不敛，外伤出血等。此外，煅研外用，能收湿敛疮，又治湿疮流水，日久不愈者。
【用法用量】
15～30克。宜先煎。外用适量。
【炮制储藏】
生龙骨：取原药材拣净杂质，刷净泥土，打成约0.45cm小碎块。
煅龙骨：取净龙骨置无烟炉火上或煅药炉内，武火煅至红透，取出放凉，打成约0.45cm的小碎块。煅的时间不宜过长，以防灰化。
置干燥处。
【现代药理】
主要含碳酸钙、磷酸钙，少量铁、镁、铝、钾、钠、氯、硫酸根等。
血钙占人体钙的0.1%弱，但对神经、心肌、骨骼及其它组织的影响很大。血钙含量下降时会导致神经肌肉应激性增强，引起手足搐搦、惊厥、谵妄等；血钙过高则引起神经症状或肌无力。钙进入血液后，能促进血液凝固，并增加血管壁的致密性，以阻止白细胞及血清渗出血管外，同时又有减轻骨骼肌兴奋性的作用。因此龙骨有镇静、收敛、固涩、止泻之效。此外，缺钙与结肠癌的发生有关。研究结果还表明，严重缺钙不仅对骨骼钙化有影响，还可发生出血和瘫痪，先是下肢瘫痪。
【龙骨食疗作用】
龙骨中含有大量骨髓。猪骨性温，味甘、成，入脾、胃经，有补脾气、润肠胃、生津液、丰机体、泽皮肤、补中益气、养血健骨的功效。儿童经常喝骨头汤，能及时补充人体所必需的骨胶原等物质，增强骨髓造血功能，有助于骨骼的生长发育，成人喝可延缓衰老。龙骨除含蛋白、脂肪、维生素外，还含有大量磷酸钙、骨胶原、骨粘蛋白等，可为幼儿和老人提供钙质。
煎服，15—30g;宜打碎先煎。外用适量。镇惊安神、平肝潜阳多生用，收敛固涩宜煅用。
血热或湿热积滞、内有实邪者慎用。
孕妇、儿童慎用。
用量一般不宜超过30g。
不宜与四环素类药物同用。
不宜与鱼同服。
龙骨配珍珠母：两药质地重坠,均归心、肝二经。珍珠母味咸性凉,既能清心除热,又能镇心安神；既有清肝火之力,又有潜肝阳之功。龙骨味涩性平,镇惊宁神之效尤为明显,并有收敛上浮之肝阳的作用。两药配伍,可增强镇心安神、平肝潜阳作用。尤以宁神之功见长,用于邪气凌心、神不内守而见心悸怔忡、惊狂烦躁、失眠健忘、神昏谵语等;也可用于肝阳上亢所致的头目眩晕、目赤耳鸣、心烦易怒等。方如珍珠母丸。
龙骨配桑螵蛸：龙骨性平而涩,入肝、肾经又兼入心经,善于收敛元气,固涩滑脱；桑螵蛸咸平而甘,功专补肾助阳,固精缩尿。两者配伍,可治疗肾虚滑脱之证,能使补肾固涩之力大增,多用于肾阳虚衰、肾气不固之遗精早泄、遗尿白浊、小便频数等。方如桑螵蛸散。
龙骨配芡实：龙骨收涩止遗；芡实味甘涩,性平,可健脾固肾涩精。两药相配,能增强固肾止遗作用,用于肾虚之遗精、早泄。方如金锁固精丸。
本品甘平，质重沉降，入心经，「安神凝志之效尤多」（《神农本草经百种录》）。入肝经，「招引上浮之虚阳其效最捷」（《脏腑药式补正》）。故有镇惊安神，平肝潜阳之功，凡心神不宁、肝阳眩晕每多用之。其性涩收敛，内服可固脱，外用可敛疮，故适用于多种体虚滑脱证及诸疮不敛。
1.治心神不宁证,惊痫癫狂
本品甘平,质重沉降,善入心、肝二经,「于安神凝志之效尤多」(《神农本草经百种录》)。凡「小儿惊痫,大人癫狂,神志浮越不宁之证,以此坚重以镇之,所以能安心神,定魂魄,则惊痫狂乱之证,宜其专用之也」(《本草汇言》)。若治心神不宁,心悸怔忡,失眠多梦等,可与朱砂、磁石等同用。治癫狂惊搐,可与琥珀、天竺黄等同用。
2.治肝阳上亢证
本品入肝经,有较强的潜降肝阳作用。适用于肝阳上亢之头晕目眩、耳鸣耳胀、烦躁易怒等。常与代赭石、牡蛎、白芍等同用,如建瓴汤(《医学衷中参西录》)
3.治滑脱诸证－遗精、滑精、遗尿、月经过多、汗出等
本品味涩而主收敛。适用于遗精滑精,尿频遗尿,崩漏带下,久泻久痢,自汗盗汗等体虚滑脱诸证。若治肾虚不固之遗精、滑精,常与沙苑子、芡实、牡蛎等同用,如金锁固精丸(《医方集解》)。治尿频遗尿,可与益智仁、山药、乌药等配伍。治脾肾亏虚,冲任不固之崩漏、月经过多,可与黄芪、山茱萸、海螵蛸等同用,如固冲汤(《医学衷中参西录》)。治脾虚泄泻不止,可与赤石脂为伍。治体虚汗出,可与黄芪、麻黄根等同用。
4.治湿疮痒疹,溃疡不敛
本品煅后外用,有收湿、敛疮、生肌之效。若治两耳湿烂,久不收敛,可与赤石脂、海螵蛸共为细末,局部外用。治阴汘瘙痒,常与牡蛎研粉外敷。治水火烫伤,皮肤溃烂,可与生石膏、大黄、儿茶为末。冷茶水调敷。
