如果你已经患有慢性肾病(CKD)，那么早期发现和治疗可以显著地延缓病情的发展。根据国家肾脏基金会的数据，九分之一的美国人患有慢性肾病，但很多人不知道。如果你不知道自己有患病的风险，可以让你的医生给你做尿检和血液检测。
一旦你知道你有慢性肾病，参考美国国家肾脏基金会的步骤，可以帮助你减少慢性肾病的危害：
- 你可能会被告知要去看肾病专家(肾脏专家)。仔细遵循医生的治疗计划，包括定期验血和尿检，控制疾病的危险因素，包括高血压(高血压)、冠心病和糖尿病。你的疾病的阶段将决定治疗。
- 你必须控制好你的血压。你的医生可能会告诉你要遵循一种叫做DASH(饮食方法来停止高血压)的饮食习惯。这种饮食基本上是低盐高钾高钙的。它强调选择低脂乳制品而不是高脂肪乳制品，选择植物蛋白而不是动物蛋白，并避免饮用深色可乐饮料。然而，和你的医生谈谈钾元素。
- 不是每个肾病患者都需要或应该在饮食中增加钾。
- 对膀胱感染进行监测，并在出现感染时进行治疗。
- 那些处于CKD第三阶段或以上的人可能被建议限制含磷食物，如肉类、加工食品、深色苏打水和乳制品。当你的肾脏不能正常工作时，血液中磷的含量就会增加，导致钙的流失和骨骼的弱化，使它们更容易断裂和患上关节炎。你可能还会被开一种叫磷酸盐结合剂的药，和你的正餐和零食一起吃;这种药不允许磷进入你的血液。
- 此外，可以推荐一种维生素D的处方形式。当你的慢性肾病发展到3期或以上时，甲状旁腺可能变得异常活跃，导致骨病、关节炎、皮肤病、瘙痒和贫血。维生素D可以抑制甲状旁腺(PTH)分泌过多的激素，从而防止甲状旁腺功能亢进(hyperparathyroidism)的并发症。你也可以开一些其他的药物，如血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)。研究表明，这些药物可能有助于保护你的肾脏和减缓大多数慢性肾病的发展。
- 避免服用大量的止痛药，特别是含有咖啡因、对乙酰氨基酚和阿司匹林的药物。诸如此类的联合制剂与肾脏疾病的风险增加有关。单独含有对乙酰氨基酚的药物对肾脏也有危险，尽管这些对肾脏的危害较小。所有这些药物都能损害肾脏的内部组织，这种情况被称为间质性肾炎。据观察，在5年的时间里，仅8到10片或胶囊的对乙酰氨基酚就能损害肾脏。对人类和动物的研究表明，复合止痛药(如上所述)可以在更短的时间内造成伤害。含有布洛芬和萘普生钠的非甾体抗炎药会损害肾脏，但前提是肾脏已经处于压力之下。例如，过度劳累引起的脱水会对肾脏造成压力。如果你保持水分，这些药物通常对肾脏是安全的。
- 你的医生可能会告诉你，如果你有3期慢性肾病或以上，要避免高蛋白饮食。这些饮食增加了肾脏过滤器内的压力。随着时间的推移，这种压力会破坏过滤器，从而使蛋白质泄漏到尿液中。随着时间的推移，这种渗漏会进一步损害肾脏的过滤器。
- 如果你有糖尿病，通过持续保持正常的血糖水平，遵循饮食和服用医生推荐的任何药物来控制它。
- 如果你得了贫血，一定要治疗。患有慢性肾病的人经常会贫血，因为他们的肾脏不再能产生足够的促红细胞生成素(EPO)，而EPO能刺激身体红血球的产生。医生可能会给你开补铁剂和注射促红细胞生成素。甲状旁腺功能亢进(见上图)也会加重贫血。
- 保持健康的体重。少吃高脂肪的油炸食品和油腻的甜点。肥胖与高血压、心脏病和慢性肾病有关。你可能需要一个注册营养师(R.D.)来帮你计划你的饮食。
- 如果你还没有开始锻炼，那就开始吧。一个简单的方法是:每周至少散步三次，每次30分钟。运动是控制体重和改善整体健康的好方法。
- 预防心脏问题，慢性肾病也可能导致同样的风险因素。这可能涉及控制糖尿病、高血压和贫血，并通过饮食和/或药物控制胆固醇。
最后，如果你有吸烟的习惯，戒掉，没有任何的余地。
