根据CDC2016年10月的一份报告，黑人妇女历史上较低的乳腺癌发病率到2013年上升到与白人妇女相似的比率，因为黑人和白人妇女的乳腺癌死亡率都有所下降。该机构将这些改善部分归功于更好的筛查和早期发现。
然而，黑人女性的死亡率下降速度较慢，导致黑人和白人女性在乳腺癌死亡率方面的差距扩大。根据CDC的报告，黑人女性死于乳腺癌的可能性比白人女性高41%。
专家说，有许多原因为什么黑人妇女死于乳腺癌的比率比白人或西班牙裔妇女高。
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三阴性癌症在黑人女性中更为普遍
大多数乳腺癌都有对雌激素、孕激素或HER2敏感的受体，因此更容易用能破坏癌细胞的疗法进行靶向治疗。由于三阴性乳腺癌没有，所以用目前的方法治疗起来比较困难。
与其他很多类型的乳腺癌相比，三阴性乳腺癌生长速度快，确诊时更容易扩散，治疗后更容易复发。另外，根据美国癌症协会（ACS）的数据，生存前景较差。
根据2019年7月发表在《癌症》上的一项人群研究，三阴性癌症占所有乳腺癌病例的8%，但40岁以下的女性更容易被诊断出来。黑人女性患这种类型癌症的可能性是白人女性的两倍，比西班牙裔女性高73%。
安吉丽克 - 理查森、 MD、 博士，在加州大学圣地亚哥分校健康，医学肿瘤学家看到这种趋势反映在访问她的做法的黑人患者。他们往往比她的白人患者更年轻，并且更有可能患有三阴性乳腺癌，Richardson博士说，他自己就是黑人。
她说："我那些自认为是黑人的患者在来就医时，癌症的病情更晚。"她补充说，患有更晚期的疾病会增加他们的死亡机会。
研究人员表示，未来的研究应该考察患有不同类型乳腺癌的黑人女性的地理来源。在2019年6月《癌症》杂志的一项研究中，研究人员发现，出生在美国、加勒比海和西非的黑人女性患三阴性乳腺癌的比例相似，而出生在东非的女性比例较低。研究作者指出，美国和加勒比海地区出生的女性共享来自西非的高度祖先，通过跨大西洋奴隶贸易获得。
黑人妇女更有可能有其他的健康问题
根据美国卫生和人类服务部少数族裔健康办公室的数据，黑人妇女比白人妇女更可能有50%的肥胖、60%的高血压和70%的糖尿病。
而这些合并症会增加黑人女性死于乳腺癌的几率，Richardson博士说。"治疗的类型，你如何能够忍受这些治疗--当你来接受治疗时，所有这些事情都会受到影响，"她解释说。
治疗是昂贵的
患有乳腺癌的黑人妇女可能更有可能没有保险、保险不足或无力支付乳腺癌治疗费用。这是Richardson博士在她的黑人患者中更经常看到的一个问题。
此外，根据2017年10月《临床肿瘤学杂志》上的一项研究，医疗保险覆盖率的差异解释了黑人女性与白人女性超额死亡风险的37%左右。
"缺乏保险是接受及时和高质量治疗和筛查服务的障碍，"研究作者写道。他们的研究还发现，近23%的黑人女性没有保险或有医疗补助保险，而白人女性的比例为8%。(在2016年2月的一项单独的癌症研究中，纽约和加州的乳腺癌护理质量，医疗补助计划的参与者被发现比非医疗补助患者更不可能获得推荐的乳腺癌护理)。
黑人妇女不太能请假上班
理查森博士指出，许多黑人女性都是家庭户主，她们担心自己无力请假治疗癌症。美国进步中心对2017年人口普查局数据的分析显示，68%的黑人女性是家庭中的经济支柱，而白人女性的比例为37%。
虽然财务状况对Ricki Fairley来说不那么重要，但保持在自己的事业轨道上是非常重要的。2011年，Fairley是亚特兰大一家营销机构的合伙人和首席营销官，经常出差。在出差的时候，Fairley接到了医生的电话，说她得了乳腺癌，需要到办公室来。"我想，'我不能--我没有时间做这个，'"Fairley告诉LIVESTRONG.com。
在三天的演讲活动之后，她的医生又打来电话，告诉她乳腺癌三阴性的消息。"你需要回家。"她记得医生说。
医疗机构滋生不信任感
美国黑人与医疗系统之间历史上复杂的关系，让许多黑人患者心存疑虑。
"不幸的是，医学界曾有过针对黑人身体和我们社区的虐待行为。"理查德森博士说，比如臭名昭著的塔斯基吉实验，在实验期间，美国公共卫生服务机构研究了患有梅毒的黑人男子，并观察了这种疾病的自然发展，但没有告诉这些人他们患有这种疾病，也没有提供治疗。"不信任仍然存在"。
她说，她的方法是倾听这些担忧。有时，他们可能源于亲人患乳腺癌的糟糕经历。"然后我帮助他们那种弄清楚也许有些情绪来自哪里。"
