在分娩的第一阶段，由于分娩过程中释放的激素，子宫颈开始变薄和扩张（打开）。对于阴道分娩，子宫颈必须完全扩张（约 10 厘米）才能让婴儿通过。
第一产程从宫缩开始到宫颈完全扩张。它是 4 个阶段中最长的一个，分为 3 个阶段：
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1. 早期阶段
早期阶段也称为潜伏期。这是最长的，可以持续长达 20 小时，尤其是对于第一次做母亲的人。典型的分娩早期阶段开始于每 5 到 20 分钟一次的宫缩，每次持续 30 到 60 秒。收缩痛没有活动期那么严重。
在早期阶段开始时，宫缩更温和、更短且不规则。
随着分娩的进展，宫缩变得更强烈、更规律和更频繁。
当宫缩每 5 分钟来一次时，就该去医院了。
在早期阶段，子宫颈打开约 3 厘米（1 英寸）。随着子宫颈开始打开，阴道可能会流出一种称为“显示”的粘性、果冻状、粉红色或略带血性的分泌物。这是在怀孕期间阻塞宫颈开口的粘液塞。
胎膜常在分娩早期破裂，羊水渗漏或涌出。这被称为“破水”并且是无痛的。如果破水或出现明显的阴道出血，您需要联系您的医生。
2. 活跃期
在子宫颈扩张到大约 3 厘米（1 英寸）后，分娩的活跃期开始了。
宫缩变得更强烈、更痛苦，并且每 2-3 分钟发生一次，在宫缩之间没有太多时间放松。
子宫颈开始更快地扩张，并将继续打开至约 8 厘米（3 英寸）。婴儿的头部会越来越深入骨盆。
如果还没有，你的水会破裂，你的下背部可能会受到压力。
3. 过渡阶段
在过渡阶段，子宫颈将打开约 8-10 厘米（3-4 英寸），这是婴儿通过所需的直径。
收缩变得剧烈，大约每 2-3 分钟发生一次，持续 60 秒或更长时间。
此时，双腿可能会抽筋，您可能会感到颤抖或恶心。一些女性选择接受镇痛剂等止痛药和硬膜外麻醉等区域性阻滞。
婴儿的头部继续下降到骨盆中。
到过渡阶段结束时，将形成产道。这是开放的子宫、子宫颈和阴道的单一通道，供婴儿通过。
