儿童感染新型肺炎:家长应该提防哪些症状?

疾病 6个月前 (02-07) 113次浏览

这几天儿童感染新型冠状病毒的病例越来越多,最小的感染者只有9个月。儿童感染新型肺炎:家长应该提防哪些症状?

儿童自身免疫功能低下,身体发育尚未成熟,非常容易发生呼吸道感染。目前国家卫健委还没有专门针对新生儿和儿童的指南,但华中科技大学医学院附属同济医院儿科撰写了《新型冠状病毒感染的肺炎流行期间新生儿管理指导意见(第一版)》(以下简称《指导意见》)。《指导意见》中提到,儿童感染新型冠状病毒的潜伏期1~14天不等。而且年龄越小,越不容易发现,一旦发病,进展更快。

儿童感染新型肺炎:家长应该提防哪些症状?

孩子出现哪些征兆提示新型冠状病毒感染?

  • 发热:发热是新型冠状病毒感染最常见的症状。根据体温的高低可分为:低热: 小于 38℃;中热:38 ~ 39℃;高热:39 ~41℃;超高热 :大于41℃。
  • 干咳:阵发性咳嗽,无痰或痰量很少,可伴随咽痛、气喘、声音嘶哑等症状。
  • 四肢无力。
  • 精神状态不佳:可表现为嗜睡,对周围事物兴趣欠佳。
  • 尿量减少:孩子出现了尿量减少(婴儿和年幼儿童 4~6 小时没有尿湿尿布,年龄较大的儿童 6~ 8 小时无排尿需求)即为尿量减少。家长要警惕,尿量减少提示孩子可能因为发热导致了脱水。
  • 呼吸急促:是指每分钟呼吸的次数超过了正常范围。不同年龄段的孩子呼吸急促的判断数字不同:<2 月龄,呼吸 ≥60 次 / 分钟;2~12 月龄,呼吸 ≥50 次 / 分钟;1~5 岁,呼吸 ≥40 次 / 分钟;5~18岁,呼吸 ≥20 次 / 分钟,即可判定为呼吸急促。
  • 张口呼吸:婴幼儿或新生儿可能表现出张口呼吸,或喘息、呻吟、鼻孔一张一合、点头呼吸,这些都是比较严重的症状,提示孩子可能有呼吸困难。
  • 口唇发青、面色改变,出现呼吸三凹征:呼吸三凹征指的是在吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,结合口唇及面色改变,提示呼吸困难,需要紧急处理。
  • 腹泻。

根据《指导意见》,在儿童中,新型冠状病毒感染与普通感冒最大区别是腹泻、呼吸逐渐变得困难。

出现这些症状,家长可以怎么做?

1. 3个月以下的孩子一旦发热,家长需要及时带孩子就诊。

2. 3个月以上的孩子发热,如果温度低于38°C,没有呼吸困难,可在家观察。如果体温超过38.5 ℃,家长可给与退热药。3 个月以上的孩子,可以选择对乙酰氨基酚(泰诺林),6 个月以上的孩子,除了泰诺林,还可以吃布洛芬(美林)。 如果服药后体温仍控制不佳,家长可以带孩子到医院就诊。

3. 注意给孩子补水。

4. 婴幼儿口唇、面色变青(或变紫)、出现张口呼吸或呼吸三凹征等呼吸困难的症状,要立即就诊。

5.不要擅自给孩子吃止咳药。


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