桂枝茯苓丸的功效与作用_副作用禁忌

【方义】

本方为祛瘀消症之方剂、虽为妇女常用，但男子亦可使用。方中桂枝温通血脉以行瘀滞；茯苓益心脾之气而能渗利下行，二药合用既能行血消瘀，又可安护胎孕，共为君药；桃仁破血，助君药以利化瘀消症，用之为臣；牡丹皮，赤芍、破瘀，清热、共为佐药。诸药合用，活血祛瘀、消症化积，为临床上化​​症积之常用方。

【辨证要点】

• 少腹有症块
• 腹痛拒按
• 舌紫暗或有紫斑
• 脉濇或沉迟

【加减】

• 痛经：加延胡索、香附、当归。
• 瘀血明显：加三棱、莪术。
• 便秘：加大黄、芒硝。
• 经闭：加枳实，红花。
• 症块贫血：合当归芍药散。

【现代应用】

本方改善血液循环，促进血肿包块的消散和吸收，调节子宫的机能。用于子宫肌瘤、慢性盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜炎、宫颈炎、带下，更年期障碍、不孕症、子宫外孕、卵巢囊肿、子宫内膜异位、慢性肝瘀血、月经不调、跌打损伤、皮肤病、眼疾、冻伤。

1、桂枝茯苓丸治妇科病

桂枝茯苓丸治妇科病，这是毋庸置疑的了，但它绝不仅仅是下死胎的作用，它也可以治疗瘀血证。小编用的最多的就是子宫内膜增生、卵巢囊肿、子宫腺肌病等，这些一般表现为经期延后或者提前，痛经等。其实男性也能用，男性没有子宫，但是有前列腺，前列腺增生、肥大这些，如果也是淤血证就可以用桂枝茯苓丸治。也可以加大黄，小便不畅通的话，还要加牛膝。小便不畅通、点滴不爽加牛膝效果很好。

2、桂枝茯苓丸治痤疮

现在年轻人的痤疮很多种，有的脸上像黄瓜带点刺的，有的脸上像波萝，还有脸上长着刺痘一样的东西，疮头发紫，疮体比较饱满，那是因为有囊泡、结节、疤痕、粉刺，粉头里面又有脓泡。这种用桂枝茯苓丸最有效，用了以后，确实很多就消掉了。对于一些壮实的男人，还要和葛根汤同用，就像《水浒传》里鲁智深那样，熊腰虎背，能喝酒能吃肉的，脸上又有痘痘，就可以两者合用，很有效。

3、桂枝茯苓丸治心脑血管病

桂枝茯苓丸治冠心病、动脉硬化、房室传导阻滞等，这些病在发病过程中出现疼痛、肿胀，舌质暗或淤紫等等，皆可用桂枝茯苓丸治疗。

桂枝茯苓丸治外科疾病，如肝肿大，脾肿大，肿瘤、下肢深静脉血栓等。尤其是下肢深静脉血栓的血栓很令患者头疼，腿肿，不能走路，有些人又不想手术，常服桂枝茯苓丸就有效。桂枝茯苓丸还能用来治疗糖尿病肾病。经常与黄芪桂枝五物汤合用，同时还要加上几味药，首乌，牛膝，石斛。首乌滋补肾精，牛膝能够引血下行，行下焦瘀血，腰痛、腿痛、癃闭古人都是用牛膝来治疗的。石斛不是经典药，张仲景没有记载。但唐代的方子里面很多都用到石斛，用来治疗下肢痿软，不能走路。

桂枝茯苓丸使用也有指征。根据黄煌教授及其他腹诊资料概括一下主要有三大指征：

第一个是面症。要看他的脸是不是桂枝茯苓丸的脸。脸的特点是紫红，还有紫红色的痘痘或是紫红色的鼻子，嘴唇紫红，舌头暗红，有的还脱发，这都是由瘀血引起的。

第二个是腹症。我们一定要摸肚子的，桂枝茯苓丸证的部位不是在心下，而是在少腹， 在脐周围两少腹部按压，往往有压痛，医生指间有抵抗感、充实感，甚至有的可以摸到一种条索状的东西。张仲景提到过“少腹急结”，这是瘀血表现的一大特点，这些都可以通过腹诊认清楚。

第三个是腿症。腿是一个发现疾病、治疗疾病的重要场所。因为很多湿气、瘀血都聚积在下面。桂枝茯苓丸证的腿皮肤粗糙，脱屑，像鱼鳞一样，毛孔粗，皮肤颜色发暗，腿毛多，有的还会出现溃疡，下肢静脉曲张，脚上有很多鸡眼，脚底皮肤干糙、开裂。再问问这个患者有什么感觉。腿痛，抽筋，腿发冷，间歇性颇行。再按一按腿，浮肿，这就是桂枝茯苓丸的脸、腹、腿。当然这三大指征也不是都出现的，有的偏于脸，有的偏于腿。当然还有一些全身症状，例如失眠，头痛，容易情绪激动等等，这些对于正确使用桂枝茯苓丸很有帮助。

总之，桂枝茯苓丸使用有道可寻，能治的病也很多，是值得我们去学习使用的一个经方。