不管是日常体检还是身体不适时的检查都离不开这一项检测——血常规检查，血液是机体内重要的组织成分，日常不仅为机体提供营养成分及氧气，还是机体内的警报器。由于众多疾病发病前期都无相关明显症状表现，但机体内部已悄然变化，简便但不简单的血常规检查，便能将问题一一暴露出来。在血常规检查中，需要谨慎留意这3项指标，若有3升高，建议进一步诊断。
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血常规单核细胞百分比偏高
血常规检查主要看白细胞，红细胞，血红蛋白和血小板做出就好，如果其它项目正常，只单核细胞百分比偏高，问题不大，可能与感冒，病毒感染有关，对症治疗就好。
单核细胞增高可见亚急性细菌性心内膜炎、活动性结核病、疟疾、单核细胞性白血病、何杰金氏病、淋巴网状细胞肉瘤等，但只凭一项单核细胞百分比高也不能做出诊断的。
血常规检查
血常规是临床上最常用的检查之一，血常规检查主要对机体血液的成分进行检测，即对红细胞、白细胞和血小板的检测，血常规通过对这三种血液成分的数量及形态变化的检测，协助医生对疾病进行诊断及治疗。
首先我们需要了解下血常规检测的项目名称：其中白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比、噬酸细胞百分比、噬碱细胞百分比、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、噬酸细胞计数以及噬碱细胞检查都属于白细胞的检查项目，此类检查主要用于感染相关性疾病的检查。
而红细胞的检查项目主要包括了红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度及红细胞分布密度，此类检查主要用于贫血相关疾病的检查。
而最后便是血小板的检查项目，其中主要囊括了血小板计数检查、平均血小板体积、血小板压积及血小板的分布宽度检查，该类别的检查主要是为了更好的了解机体出凝血的状况。
初识检查报告
不同的检查项目及数据都有着不同的临床意义，其中白细胞检查主要包括了白细胞总数及白细胞的分类计数。白细胞总数是指一升血中有多少白细胞数量，而白细胞分类计数是指五大分类中的白细胞在总数中各占的百分比或者绝对值，其中白细胞的五大分类是指的中性粒细胞、噬酸性粒细胞、噬碱性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞。其相对应的成年人的参考范围如图所示，这里需要的注意的一点是，儿童的相关数值略高于成年人，年纪越小差异性越大。
而红细胞的容积分布宽度主要包括红细胞计数RBC count 、红蛋白量HB、血细胞压积 HCT 、红细胞平均参数MCV 、红细胞的平均容积MCH 、红细胞的血红蛋白量MCHC。
留意这3项指标
中性粒细胞数升高
白细胞总数是一定的，以上图所示，中性粒细胞占据绝对的数量优势，其次便是淋巴细胞。其中需要注意的是当中性粒细胞超过参考指上限时，便属于中性粒细胞增多，而其中中性粒细胞增多又分为生理性增多及病理性增加，生理性增多主要是由于机体在检测前面进行了剧烈的运动、或者身处高温严寒环境以及身处怀孕中晚期都会造成机体出现中性粒细胞生理性的增多。中性粒细胞生理性增多一般不会超过4～14×10^9/L，且无幼稚粒细胞。
而病理性粒细胞的增多，也就预示着疾病的发生，病理性增多常见与以下情况：急性感染：中性粒细胞是机体的卫士，可抵御外敌的侵入，多种局部或全身的急、慢性感染都会导致中粒性细胞的增多，尤其化脓性球菌感染，增多程度常与感染程度成正相关，感染程度越是厉害其中粒细胞的数量越多，表明机体的反应机制越好，而当机体中粒细胞的数量不与之感染程度变化而变化则反应机体的反应机制较差；
而严重的组织损伤及大量血细胞的破坏也会导致机体中粒性细胞的增多，当患者遭受到严重的外伤、经历大型的手术、出现严重的溶血情况以及急性心肌梗死等都会造成中粒性细胞的增加；不仅如此急性大出血也会导致中粒性细胞的增加。
淋巴细胞数值升高
当淋巴细胞数值超出正常值上限即为淋巴细胞的增加，同样的淋巴细胞的增多分为生理性增加和病理性增加，生理性淋巴细胞的增多常见于4到6岁的儿童，这个时期的儿童体内淋巴细胞数值与中性粒细胞数相近；而当机体受到风疹、流腮等相关性的病毒感染时便会导致机体淋巴细胞病理性的增加；而慢性淋巴性白血病、急性淋巴性白血病等淋巴细胞性恶性疾病都会增加机体内的淋巴细胞数值的增多。
血红蛋白数值升高
其中红细胞的生成主要得益于促红细胞生成素EPO来进行调节的，当机体发生缺氧的时候，细胞便会产生更多的EPO，而ERO的增多会刺激骨髓产生更多的红细胞。
当红细胞的数量以及血红蛋白的含量都高于参考值上限的时候，我们成为红细胞及血红蛋白含量的升高，红细胞及血红蛋白的增加在临床上我们将其划分为相对性增加和绝对性增加这两种。
相对性增加主要包括血容量的减少，主要出现在患者呕吐、腹泻以及大面积烧伤的情况下。而绝对选性的增加又囊括来以下两种原发性增加和继发性的增加，原发性的增加主要预示着真性红细胞的增多症，而继发性增加又可分为生理性增多和病理性增多，同样的剧烈运动也会产生红细胞及血红蛋白的增加。而当机体出现严重的心肺疾病或者类似于肾癌、肝癌这类的肿瘤疾病是同样会导致红细胞及血红蛋白的增加。
结语：据临床数据统计显示，众多慢性疾病由良性发展成恶性状态都需要一个过程，而在此过程中机体可能无相关明显症状表现，当被发现确诊为某种疾病时大多已是中晚期，治疗预后效果较差。所以在此建议人们应将体检作为日常健康管理项，定期为自己及家人进行全面的体检，做好预防工作。
血常规检查是什么
血常规是指通过观察血细胞的数量变化及形态分布从而判断血液状况及疾病的检查，随着检验现代化、自动化的发展，现在的血常规检验是由机器检测完成的。血常规检查包括有红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、白细胞（WBC）、白细胞分类计数及血小板（PLT）等，通常可分为三大系统，即红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。
血常规中的许多项具体指标都是一些常用的敏感指标，对机体内许多病理改变都有敏感反映，其中又以白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板最具有诊断参考价值，许多患者在病因不明时可以做血常规检查对其进行辅助诊断。此外，血常规检查还是观察治疗效果、用药或停药、继续治疗或停止治疗、疾病复发或痊愈的常用指标。
- https://www.toutiao.com/a6975072672371819038 原作者：陈艳津医生
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