癌症治疗简介

癌症治疗根据癌症类型、分期及存活率不同，还有肿瘤的位置、大小及数目，每位患者需要的治疗方式都会有所不同。在治疗过程中，会感觉压力或惊慌都是正常的，建议可以陪同你信任的家人或朋友找专业医师谘询。

本文将剖析癌症的七种治疗类型。由于癌症治疗过程会是长期的，请务必遵循医师的指示完成疗程，避免任意中断疗程，以免延误治疗。

癌症治疗类型

有的癌症患者只需一种治疗方式，但对大多数的癌症患者来说，结合不同的治疗方法是相当常见的，像是手术搭配化疗、手术搭配放射线治疗等等。另外，癌症治疗也可分为局部性治疗和全身性治疗，前者只针对肿瘤区块或特定身体部位，后者则可能对全身都造成影响。

1. 手术

其目的为移除所有发现的癌细胞。大部分的癌症患者都需要进行手术，此治疗方式对处理单一部位的肿瘤特别有效。有些癌症患者只需接受手术做治疗即可，但一般来说，手术通常会搭配其他治疗进行。

依照癌症的种类和分期，施行手术有以下六种功能：

• 完整移除整个肿瘤。
• 移除部分肿瘤。
• 缓解晚期癌症的疼痛症状。
• 辅助其他治疗。
• 修复性手术：或称重建手术，改善之前手术对样貌、器官及身体部位造成的功能受损。
• 预防性手术：移除可能癌化的细胞组织或器官。

2. 化学治疗

此治疗使用的药物会散布全身，杀死转移至其他身体部位的癌细胞，抑制癌细胞扩张，属于全身性治疗。虽然化疗能用作治疗多种癌症，但这不意味着所有的药物都有一样的抗癌效果。与手术类似，在多数情况下，化疗会搭配其他治疗进行。

化疗的目的为停止或缓化癌细胞的成长，其功能如下：

• 治疗癌症：使癌细胞被消灭，不会再复发。
• 控制癌症：使肿瘤缩小，并停止成长和扩散，但癌症仍有复发的可能。
• 缓和化疗：使肿瘤缩小，目的只为舒缓患者的疼痛，而非治愈。

若搭配其他治疗进行，化疗可达到以下三个目的：

• 术前辅助性化疗：施行于手术或放射线治疗前，以缩小肿瘤。
• 术后辅助性化疗：施行于手术或放射线治疗后，以杀死剩余的癌细胞。
• 杀死复发的癌细胞，以及转移至其他身体部位的癌细胞。

3. 放射线治疗

简称放疗，是藉由高剂量的高能量粒子如 X 光、γ 射线、质子及电子束，破坏癌细胞的 DNA，让癌细胞无法成长和分裂而死亡。不过此治疗没办法马上杀死全部癌细胞。在治疗结束后，至少需要几天到几周的时间，癌细胞才会陆续死去。

多数情况下，放射线治疗是局部性的治疗，意指它只针对特定的身体部位做治疗，并将对邻近健康细胞的破坏降至最小。若搭配其他治疗进行，亦能提高其治疗效果，以下列出放射线治疗的四个功能：

• 术前辅助性放疗：缩小肿瘤，藉此治疗早期癌症。
• 术后辅助性放疗：降低癌细胞复发的可能性。
• 治疗癌症复发。
• 缓和性放射线治疗：治疗晚期癌症症状，以及缩小肿瘤。

4. 标靶治疗

不同于化疗，标靶治疗使用特定药物只“锁定”目标癌细胞的基因变异，以达到抑制癌细胞活动，或使其自我破坏的效果。基于其精准锁定癌细胞的蛋白质和 DNA，过程中并不会干扰其他正常的细胞。

而即使是同一种癌症，不同的人也会有不同的癌细胞基因变异，所以医师一般都会先让患者做切片检查，以找出对应的药物治疗方法。标靶治疗主要的功能如下：

• 干扰并抑制癌细胞的分裂与成长。
• 作为血管生成抑制剂，使肿瘤无法获得养分而缩小。
• 帮助免疫系统杀死癌细胞。
• 阻隔癌细胞所需的激素，以此抑制其成长。
• 藉单株抗体药物杀死癌细胞，其成分包括毒素、辐射及化疗药物等。
• 改变癌细胞的蛋白质，使其自然死亡。

5. 免疫疗法

顾名思义，免疫疗法即是指用人的免疫系统治疗疾病，包括癌症。根据美国国家癌症研究所（National Cancer Institute）的资料，此疗法已证实可治疗多种癌症，但其临床应用仍不比手术、化疗和放射线治疗来得普及。

免疫疗法属生物疗法的一种，其以生物体生成的物质来侦测和破坏癌细胞，并抑制癌细胞的成长。免疫疗法的种类很多，像是提取某些肿瘤内可能出现免疫细胞，也就是肿瘤浸润型淋巴细胞（Tumor-Infiltrating Lymphocytes），作为免疫治疗使用。

免疫疗法主要可透过以下两种方式达成。

• 刺激免疫系统以增强防御能力，帮助其侦测和攻击癌细胞。
• 人工制造出类似免疫系统的物质，藉此帮助恢复和提升身体免疫系统，并侦测与攻击癌细胞。

6. 荷尔蒙治疗

又称激素疗法。有的恶性肿瘤特别依赖荷尔蒙作为生长养分，这时使用荷尔蒙治疗就是不错的治疗方法。藉由干扰或阻隔癌症患者的身体激素，亦可帮助减缓和抑制癌细胞的成长。其也可作内分泌治疗（Endocrine therapy），主要功能为以下四个。

• 使身体停止分泌该荷尔蒙
• 阻隔该荷尔蒙与癌细胞连结
• 破坏该荷尔蒙的原有形态
• 减轻特定癌症的症状

此外，若搭配其他的治疗，荷尔蒙治疗还能达到以下三个治疗目的：

• 术前辅助性治疗：施行于手术或放射线治疗前，使肿瘤缩小。
• 术后辅助性治疗：施行于手术或放射线治疗后，以降低癌细胞复发的机会。
• 杀死复发及转移的癌细胞

7. 骨髓移植

我们常听人家说捐骨髓，其实就是指骨髓移植，或称干细胞移植。骨髓移植通常用在白血病（Leukemia）、淋巴瘤（Lymphoma）、多发性骨髓瘤（Multiple myeloma）、神经母细胞瘤（Neuroblastoma）等癌症患者身上。当骨髓中出现了癌细胞，可先将所有的癌细胞都杀死，再透过移植健康的干细胞，恢复正常的干细胞和血球。