当子宫内的胎儿被过多的羊水包围时,妇女就会出现羊水过多的情况。羊水过多会略微增加怀孕和分娩期间并发症的风险。因此,医生通常定期监测体液水平,直到妇女准备分娩。
怀孕36周时,子宫中的羊水量稳步增加,达到946ML左右。经过这段时间后,流体的数量趋于减少。
在这篇文章中,我们一起来看一下羊水过多的迹象和症状。我们还涵盖了可能的原因和潜在的风险,对于妇女和婴儿。
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什么是羊水过多?
羊水过多,是指子宫内胎儿周围过多的羊水。
胎儿的肾脏产生羊水,通过胎儿的尿液流入子宫。
然后胎儿吞咽液体并通过呼吸运动重新吸收。这种吞咽动作有助于平衡子宫内的羊水。
这个过程在羊水的产生和吸收之间保持动态平衡。当干扰影响平衡时,妇女和胎儿可能会出现并发症。
症状和体征
羊水过多的女性通常没有任何体征或症状。当症状出现时,可能包括呼吸困难、过早收缩,或者,如果羊水过多,腹部会出现疼痛。
当胎儿的子宫比预期的大时,这可能表明有太多的羊水。女人通常能看出她的肚子长得很快。
羊水过多的原因
羊水过多的发生有几个原因,例如:
- 多胎妊娠,即在子宫中有两个或两个以上胎儿的妊娠
- 孕妇糖尿病,医生也称其为妊娠糖尿病
- 胎儿吞咽羊水有困难
- 胎儿产生更多的尿液
- 先天性畸形,如胎儿胃肠或尿道阻塞,或大脑和脊髓发育异常
- 影响胎儿基因组成、肺或神经系统的问题
- 胎儿感染
- 贫血,或胎儿缺乏红细胞
有时候,医生可能找不到羊水过多的原因。在这些病例中,他们会将病因描述为特发性。
风险和并发症
研究表明,羊水过多会增加女性和婴儿发生某些并发症的风险。女性可能出现的并发症包括:
- 过早宫缩导致早产
- 胎盘与子宫壁的过早分离
- 羊水过早破开
- 呼吸困难
- 产后过度放松和子宫张力不足
- 产后出血失控
婴儿可能出现的并发症包括:
- 先天性异常
- 婴儿大小或定位不正常,可能导致接生困难
- 脐带位置危险,可能导致脐带与胎儿接触,限制氧气供应
- 在最严重的情况下,死亡
诊断
医生会在婴儿出生前诊断出羊水过多。为了作出诊断,他们将进行超声波检查。他们利用超声波测量子宫内的羊水含量,并观察胎儿是否出现异常。
医生还可以对女性进行检测,看是否有可能导致羊水过多的问题。这些测试可包括:
- 验血检查孕妇是否患有糖尿病或感染
- 一种被称为羊膜穿刺术的手术,医生从子宫中收集羊水样本并将其送往实验室进行基因分析
治疗
为了治疗羊水过多,医生们会试图减少子宫内的羊水。这可以延长怀孕时间,改善妇女的健康状况。
医生可采用下列方法之一来减少液体的体积:
- 还原羊膜穿刺术又称羊水排泄术。这是一个医生从子宫里取出液体的过程。然而,医学界还没有就移除多少液体或以多快的速度提取液体达成一致。
- 药物。这些药物可能包括前列腺素合成酶抑制剂或舒林酸,这是一种非甾体类抗炎药。
羊水过多会增加并发症的风险,所以医生通常会从怀孕32周开始对胎儿进行仔细的监护。
总结
羊水过多是医学术语,指在子宫里有太多羊水。它有几个可能的原因,包括母体糖尿病,多胎妊娠,或胎儿畸形。在某些情况下,医生无法确定病因。
患有羊水过多的妇女可能会在分娩过程中出现宫缩过早、分娩时间过长、呼吸困难和其他问题。这种情况也会导致胎儿的并发症,包括解剖问题、姿势不当,严重时甚至死亡。
治疗的目的是清除多余的羊水。医生可能会在一种叫做羊水排泄的过程中提取液体,或者他们可能会推荐药物。在大多数情况下,医生会仔细检查胎儿是否有并发症。