甲沟炎怎么治疗才能彻底根除

2021-12-23 18:59:05 健康问答 12个月前 (12-23) 253次浏览

甲沟炎是困扰很多男女老少的疾病,反复复发,有些比较轻微,有些比较严重,治疗方法很多,可以通过手术直接治疗,并且辅助以预防性的操作,比如消毒杀菌。

甲沟炎怎么治疗才能彻底根除

甲沟炎的原因

甲沟炎的成因有好几种,比如:

指甲剪得太短:这时,旁边的软组织没有指甲,就会向上生长。当指甲长出来之后,就会刺到软组织。

受过外伤:足趾因为碰撞硬物、砸伤、踢球等出现破损,可导致指甲可畸形并出现甲沟发炎。

鞋子太紧:鞋头太尖、太窄,码数太小,都会让鞋子把脚趾软组织挤在一起,时间长了,就会出现嵌甲,引发甲沟炎。

嵌甲:趾甲嵌入了甲沟软组织里面,使得软组织受挤压,并使得局部血液循环不畅,出现炎症感染,也是出现甲沟炎的一个主要原因。

甲沟炎分为四个阶段

甲沟炎得不到及时的治疗,情况会变得越来越严重,。甲沟炎的发展分为四个阶段。

Ⅰ期:指(趾)甲完整,边缘有皱襞红肿,角化出现增生,没有渗液,指(趾)甲边缘能没入皱襞里,挤压甲周可产生疼痛。

Ⅱ期:指(趾)变形明显,疼痛逐渐严重,且伴有血清样或脓性分泌物,有时会发臭。有少许肉芽增生,把甲周组织分开可见侧甲边缘。

Ⅲ期:指(趾)甲变形严重,加班平面较低,炎性肉芽肿成形。这时,分开甲周组织已不见侧甲边缘。这一期甲沟炎被称为嵌甲型甲沟炎。

IV期:反复多次拔甲,指(趾)甲面积明显缩小,两侧有色素沉淀,形成慢性嵌甲型甲沟炎或者变成“螯钳”型趾甲。

甲沟炎怎么治疗才能彻底根除

嵌甲性甲沟炎,趾甲在肉内生长的疾病,致病因素多,有可能穿鞋过紧、修甲过当、用脚习惯等,在各因素下两侧甲周逐渐进入趾甲碎片、趾甲板,使嵌甲性甲沟炎者伤口位置有强烈的疼痛感,治疗不及时后,有炎症和继发感染情况。嵌甲性甲沟炎症状明显,有局部炎性肉芽增生、甲沟红肿等,预后可能有脓性趾头炎,且病程长,使嵌甲性甲沟炎者生活受影响。

轻微的可以经常剪剪指甲,严重的通过修剪指甲也不行,经常出现指甲往肉里长,甚至流脓、红肿、发炎。严重影响日常生活。

嵌甲性甲沟炎治疗措施多样,以前基本是采用手术将嵌顿趾甲这个拔除,辅以抗感染药物,但复发率高,一般3个月左右指甲长出来恢复后,甲沟炎又复发。只能得反复做拔甲手术。

目前的甲沟炎手术均采用新型部分甲拔除+甲根拔除术。将嵌顿趾甲部分拔除后并把甲根拔除,能抑制趾甲生长。

术后换药,常规消炎,12天左右拆线。术后对生活、活动影响不大。目前很多医院都有日间病房,不需要住院,门诊就可以完成的手术,方便、快捷,当天手术,当天可以出院回家。

已经有很多研究证明,该手术复发率低,伤害少,费用少。术后得注意改善穿鞋习惯、修剪指甲方法要得当,保持脚清洁干净。

自己处理甲沟炎

大部分甲沟炎能使用塞棉花的手段得到治愈,塞棉花可以居家进行,不影响日常工作与生活,同时避免手术之痛,痊愈后复发率很低,是一种有效的治疗方法。作为一名手足外科医生,下面就示范给大家。

1.清洁足部,将足部清洗干净,准备材料——医用棉签一根,牙签一根。

2.将棉签头的棉花轻轻撕开,取出薄薄一层。

3.将棉花搓成细小棉条,不能太大,太大不容易塞入甲沟,且可能造成疼痛,第一次只需少许棉花纤维塞入甲沟及甲尖下即可,随着次数增多,循序渐进,缓慢加粗。

4.用牙签把棉条轻轻地压进甲沟——这也是甲沟引流的一种方式,可以利用棉花的虹吸作用把甲沟的脓性分泌物引流出来。

5.将棉条从近端(足跟方向)向远端(足尖方向)逐渐推进,直到甲尖下方。

6.用牙签将棉条塞进甲尖下方—–注意牙签的角度,可以垂直向下。

7.填塞好的棉条如下图,但要注意一定要到甲尖下方。如果第一次因疼痛无法到达甲尖下方,也没关系,可以通过多次填塞,扩大甲尖与甲皱襞的间隙直到填入甲尖下,一般较严重的甲沟炎2-3次便可填塞至甲尖下方,只有棉条填塞至甲尖下方症状才可能得到缓解,随着填塞的棉条增粗,不久疼痛可完全缓解。

8.完全填塞好以后,可剪除多余的棉花。如果双侧甲沟都存在嵌甲性甲沟炎,可以同时对双侧甲沟进行填塞。

9.每日早晚各更换一次,注意清洁足部,待甲尖完全长出就大功告成了。注意填塞必须循序渐进缓慢进行,不可急躁的突然加大填塞量以及填塞程度,这样可能会使疼痛加剧,导致坚持困难。

慢性甲沟炎治疗知识

慢性甲沟炎是一种脚趾或手指甲皱褶处的炎症性疾病,表现为红肿、触痛和肿胀。它是一种顽固性皮肤病,常见于家庭主妇和女佣。

它是近端甲襞对刺激物和过敏原的一种多因素的炎症反应。反复发作的炎症导致近端甲襞纤维化,角质层生成不良,这又使指甲进一步暴露于刺激物和过敏原。

因此,一般预防措施是治疗的基石。尽管以前抗真菌药物是治疗的主要手段,但人们发现局部类固醇药膏对治疗慢性副甲癣更为有效。

在顽固的病例中,可以采用手术治疗,包括近端甲襞的全切或上颌骨切除,以及或不切除甲板。在慢性副肾炎的治疗中,正在采用较新的治疗方法和手术方式。

治疗脚部疾病还是选择正规医院

忽略高昂的价格,修脚店所宣传的可治疗甲沟炎、灰指甲、脚气、病毒疣等一系列脚病也并不靠谱。

中国医学科学院整形外科医院皮肤科医生李臻臻表示,甲沟炎最常见的是细菌感染(其他也包括真菌感染、慢性刺激、甲周炎症性疾病等),通常是甲周外伤、撕/咬倒刺、过度修甲等,导致细菌趁虚而入引发感染。

灰指甲和脚气则是真菌引起的,修脚只能改善外观,必须配合抗真菌治疗才能痊愈;病毒疣是人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,可以长在甲下、甲周及足部皮肤,修脚可以去除部分疣体,但会造成其他皮肤破损而导致感染播散。

李臻臻表示,一般来说,细菌性甲沟炎及时外涂抗生素或消毒治疗即可;若持续进展或形成脓肿,需要口服抗生素甚至外科切开脓肿引流;对于合并嵌甲和甲下脓肿的患者,需要进行局部麻醉,切除部分甲板。“脚气(即足癣)通常需要外涂抗真菌药治疗,疗程1月左右,部分顽固或严重者还需口服1-2周抗真菌药。”

“频繁修脚可能掩盖脚部问题,如甲真菌病仅修甲而不做抗真菌治疗;炎症性甲病(如银屑病甲、湿疹甲)仅磨平甲面,就会耽误正规治疗;甲沟炎反复将边缘甲板修秃,可能导致嵌甲、卷曲甲等。李臻臻强调,还有一些修脚店甚至将保护甲根部的甲小皮当作“死皮”过度去除,引起甲沟炎甚至甲板形变。

李臻臻提醒,普通修脚店没有切除、切开、拔甲、挖除鸡眼等有创操作资质,若涉及这些治疗,人们一定要选择正规医院的普外科、整形外科或皮肤外科。

适当修脚有益但要注意卫生环境

“对于肥厚的胼胝(老茧)、鸡眼、疣体和甲板,通过修脚先削或磨薄,可以方便后续治疗。”李臻臻认为,修脚并非一无是处,规范的医学治疗配合适当修脚对疾病的治疗是有益的。不过,修脚时应注意卫生,最好使用一次性修脚器械。“公共修脚刀消毒不到位,容易造成皮肤感染传播,不慎刮伤还可能导致血源性感染。”

根据2016年12月首次发布的《北京修脚行业标准》,修脚店的刀具应做到一客一换一消毒,修脚工具应采用紫外线消毒,刀具应采用高压蒸汽灭菌法或化学灭菌法。修脚店应配备足部真菌、细菌、病毒等感染患者专用的工具箱,并有明显标志。在人员职业资格要求方面,标准规定上岗人员要符合国家职业标准要求,具备相应国家职业资格证书,持证上岗,直接为顾客服务的从业人员应每年进行健康检查,并持《健康合格证》上岗,操作符合卫生要求。

新京报记者注意到,尽管部分修脚店卫生状况尚可,且使用一次性修脚刀,但仍有不少修脚店卫生状况令人堪忧。“罗一刀修脚室”(北洼路店)和“郑远元修脚房”(古城北路店),在修脚工具的使用上,均为顾客提供两种选择,使用一次性修脚刀(加收10元)或公共修脚刀(免费),公共修脚刀多使用酒精消毒。


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