什么是老年性骨质疏松症?

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老年性骨质疏松症是骨质疏松症的两大类型之一。这种疾病的特点是,人体失去了制造维生素D的能力,身体无法吸收钙质,导致失去坚硬的海绵状骨骼。一般是通过键密度扫描来诊断,这种骨质疏松症的治疗方法是补充体内的维生素D和钙。通过不吸烟、限制饮酒、经常锻炼,可以降低患这种骨质疏松症的几率。

什么是老年性骨质疏松症?

什么是老年性骨质疏松症?

骨质疏松症主要有两种类型,I型,即绝经后骨质疏松症,II型,即老年性骨质疏松症。对于老年性骨质疏松症来说,"老年性 "指的是老年或晚年出现的一种骨质疏松症,大约在70岁左右。II型骨质疏松症涉及硬骨(称为皮质骨)和松质骨或小梁骨的分解。

这种情况是由于随着年龄的增长,人体对维生素D和钙的分泌和吸收减少造成的。很晚的时候,一般在70岁以后,人体的肾脏就不会产生维生素D。体内维生素D浓度降低,限制了钙的吸收量。低钙水平会导致甲状旁腺激素发出信号,让身体重新吸收骨骼以弥补缺钙。其结果是坚硬的海绵状骨骼逐渐被侵蚀,从而增加了骨折的风险。

II型骨质疏松症通常在患者骨折后才会出现。当知道有老年性骨质疏松症家族史时,医生可能会要求每年进行骨密度扫描,以跟踪骨质流失情况。超声或定量CT扫描也能发现骨密度枯竭。

这种老年综合症的治疗方法是增加维生素D和钙的补充,以弥补这两种成分的不足。补充会调节甲状旁腺激素的释放,挽救骨骼。同时建议老年骨质疏松症患者穿平底、合脚的鞋子,上楼梯时使用扶手,清理家里的杂物,减少跌倒的风险。

老年性骨质疏松症是会遗传的,所以对于有Ⅱ型骨质疏松症家族史的年轻人来说,一定要采取措施,将自己的风险降到最低。这包括停止或永远不开始吸烟和限制饮酒。经常锻炼还可以降低患老年性骨质疏松症的风险。

治疗老年性骨质疏松的主要方法

治疗老年性骨质疏松的目的:

①增加骨路中骨基质和骨矿物质的含量。

②防止和减少骨质的分解,促进其合成。

③缓解或减轻因骨质疏松引起的疼痛及不适感。根据上述治疗的目的,人们应用各种方法来治疗老年性骨质疏松,取得了一定的疗效。

治疗老年性骨质疏松的主要方法有:

①饮食治疗:饮食治疗的关键是合理安排饮食结构。老年人要多食入一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品,以弥补体内与骨代谢有关的物质的不足。饮食治疗贵在长期、合理地调节饮食并持之以恒,短时间内暴饮暴食不但对身体无益,反而有害。

②药物治疗:针对老年性骨质疏松者体内代谢的异常,可以用药物进行调整。如老年性骨质疏松者存在着骨钙的丢失和某些维生素的缺乏,因而可以服用一定量的钙剂、维生素制剂,来补充体内的不足。

③激素治疗:严格地讲,激素治疗也属于药物治疗,但有其特殊性。老年性骨质疏松治疗所用的激素不同于常用的固醇类激素,而是性激素(如雄激素、雌激素)。性激素可刺激骨恪形成,减少骨质分解,达到治疗骨质疏松的目的。对于女性绝经后产生的骨质疏松,性激素的治疗更为重要和有效。

④体育治疗:体育治疗简称体疗,是通过体育活动,调节全身代谢状态,改善骨恪血液循环状况,增加外力对骨路的剌激,从而缓解骨质疏松。

⑤物理治疗:物理治疗简称理疗,是将电、光、声等现代化理疗仪器作用于人体及骨路之上,促进骨路的合成。主要包括超声波、超短波、磁疗、热疗等。

⑥心理治疗:心理治疗长期以来不被人们所重视。近年来,人们越来越认识到,各种疾病(包括骨质疏松)的症状轻重与人的心理状态关系密切。心胸广阔、心情愉快、性格豁达者症状往往较轻,治疗效果也好;心胸狭窄、性格怪癖、心情压抑者症状常表现得较重,治疗效果也较差。因此,心理状态的调整日益受到重视。

老年人如何改善骨质疏松

1、进行适量运动

很多人会陷入一个误区,觉得我这个骨质疏松,在锻炼一下不就“啪”的一下直接骨折了。这种担忧无可厚非,当然做剧烈的运动才容易出现这样的情况。对于老年人来说,应采取舒缓的运动,打太极,散步,慢跑等都是很好的锻炼方法,自家小区楼下的运动器材也是很好的工具。适当的运动有助于刺激骨骼,促进骨骼血液循环,让骨骼变得更健壮。

2、多晒太阳

晒太阳,太阳的紫外线是有助于体内进行维生素D的合成,而维生素D的合成更是有助于体内对钙的吸收,每天能保证晒太阳晒半小时左右。但在晒太阳的同时也要注意保护皮肤。

3、良好生活习惯

抽烟会使血管收缩,降低身体流动到骨骼血量,也易导致骨质流失更快。过度饮酒易伤肝,影响维生素D生成,影响机体对钙质的吸收。所以老年人最好要戒烟戒酒,养成良好的生活习惯。

4、加强营养,均衡膳食

老年人由于钙质流失加快,且对钙质吸收速度较年轻人较慢,所以在日常膳食中应主张对钙的补充。摄入富含钙,适量蛋白的膳食。首选的就是奶制品,大豆制品也是补钙的绝佳食品,部分的绿色蔬菜虽然含钙量不是很多,但适合老年人多吃,加起来含钙总量也是不少。同时,膳食补钙是一个循序渐进的过程,不可操之过急,短期内急于求成反而得不偿失。当然,如果老年人在食物摄入方面有困难,补充钙片就是必须的了。

5、药物治疗

通过一定的药物治疗,可以在一定程度上改骨质疏松。如果是自身激素不足或过多而导致疾病产生的男性患者,可以利用睾酮这一药物来治疗。如果是女性患者,可以服用雌二醇进行骨质疏松相应治疗。如果直接补充维生素D也是可以的。当然,对于药物,不可随意使用,每一种药物都需要在医生的指导下进行。

老年性骨质疏松常有3个特点

1、容易骨折

出现老年性骨质疏松应该尽早通过合理的方式来改善,因为老年性骨质疏松比较常见的现象就是容易骨折。由于骨骼的脆性高,稍微不注意就容易受到外力的撞击或者某些不良的姿势,动作等影响引发骨折这种表现,该疾病发展过程中容易出现骨折危险性增加情况。

因此,发现老年人总是容易有骨折的表现,应该了解是否和老年性骨质疏松有关。如果是老年性骨质疏松引发的情况,还需尽早治疗,防止老年性骨质疏松严重。

2、骨骼疼痛

老年性骨质疏松出现时患者骨密度降低,因此容易出现慢性疼痛症状。如果发现自己的关节,骨骼部位总是有明显的疼痛感,最好进行详细的检查。如果是骨质疏松发展过程中发出的信号,骨密度降低明显,应该通过合理的方式进行改善。

只有骨骼维持健康状态,骨密度达到标准,才能防止局部总是产生疼痛感,否则慢性的骨骼或者关节疼痛都容易影响老年人身心健康。

3、活动能力下降

出现老年性骨质疏松现象容易引发多种不良症状,例如活动能力下降就是老年性骨质疏松常有的表现。在活动的过程中容易受到阻碍,可能会感觉到关节和骨骼的活动能力下降。

这是骨骼健康受损的表现,骨组织结构容易退化,在活动的过程中就会受到阻碍。如果有活动能力下降的表现,应该进行详细的检查,对于老年性骨质疏松引发的症状需要及时进行改善。

骨质疏松症需早发现早治疗

医生表示,老人原本就有骨质疏松症和腰椎间盘突出症,喜欢久坐打麻将,冬春天穿着厚重,加之长期处在坐立位时,容易出现腰肌僵硬、紧张,改变体位时如果动作姿势不当、重心不稳就很容易发生骨折,“科室近日连续收治了11例骨质疏松症的患者,大多是60、70岁以上的老年人,其中以女性居多。”

所谓骨质疏松,是一种以低骨量、骨组织微结构退变、骨脆性增加及易致骨折为特征的代谢性骨病。人自出生到20岁,骨矿物质不断增加,骨组织形成快于吸收,骨骼逐渐坚硬,20-30岁,骨吸收与形成趋于平衡骨量增加变缓,30-40岁,骨量达到一生中的峰值,40-50岁骨量开始缓慢减少,50岁以后,特别是绝经女性,骨量急剧流失,男性则流失相对缓慢些,骨质变得越来越脆弱,就容易发生骨折。

骨质疏松病患早期可能无明显症状或轻微症状,如乏力、腰痛或四肢酸痛不适等,随着病情的发展,上述症状会明显加重。若不及时控制病情恶化,在弯腰、负重、下楼梯、打喷嚏、跌倒、挤压等情况下,都可能引起骨质疏松性骨折,常见部位为脊椎、髋部、股骨、肱骨近端、桡骨下端、肋骨等。

“骨质疏松性骨折致病率、致残率极高,严重影响市民生活质量。”医生提醒,中老年人需每年定期到医院进行骨密度监测,了解自身骨骼健康状况,以提前干预治疗。对于骨质疏松症的患者可从以下方面调整:日常摄取足够的钙质和维生素D,进食富含钙、低盐、适量蛋白质的均衡膳食;适当增加户外健身运动:应为适量运动,例如太极拳和缓步跑,每星期保持至少3次运动,每次20-30分钟,并注意防止跌倒,在医生指导下坚持药物治疗,比如雌激素、降钙素、二磷酸盐等。

不同类型“闪腰”的治疗方法

第一种,脊柱上的小关节错位。由弯腰造成小关节错位,只能去医院复位治疗,自己在家里处理很难自行恢复。腰椎小关节错位后,局部剧烈疼痛,腰部不能活动等症状较为明显,经有经验的医生手法复位后,症状可以立即好转。

第二种,脊柱两侧的腰肌扭伤。由扛重物造成的腰肌扭伤,最好卧床休息。一般腰肌扭伤由腰肌用力不当引起,在急性扭伤后24—48小时内,切忌不宜热敷和贴伤筋膏药,这样会加重肿胀和淤血形成。韧带损伤的患者,首选用针灸和理疗等方法进行治疗,急性期的腰扭伤最好不要马上做推拿,必须卧床休息,睡硬板床,保持脊柱正常位置。

第三种,脊柱内的韧带损伤。由剧烈运动造成韧带损伤,针灸、理疗最便捷。韧带在脊柱深层,是最难受到伤害的一种“闪腰”,可是一旦受了伤,症状就会很严重,伴随着剧烈疼痛。正因为受伤部位在腰部中间深处,常常感觉不出明显压痛点。遇到这种情况,最好能卧床24小时后,去医院接受针灸和理疗等治疗。如果疼痛难忍的话,去医院前可服用止痛药物。

在人体的腰部,有三个地方容易受到损伤,第一是脊柱上的小关节错位;第二是脊柱两侧的腰肌扭伤;第三是脊柱内的韧带损伤。对以上3种不同类型的“闪腰”,患者常常因为不明白受伤部位,而不能进行有效治疗。大家平时一定要加以注意。


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