一起床脚底就传来阵阵疼痛，走起路来更是举步维艰，这正是足底筋膜炎在作祟。一般人总认为足底筋膜炎就是发炎性症状，然而近年医界普遍认为足底筋膜炎其实是，韧带长期使用而疲乏的一种退化性症状，因此患者以40、50岁以上的居多。
韧带的耐受度有限，足底筋膜炎是因韧带过度使用、超过负荷，或是韧带因年龄增长退化所致，久坐、久站的职业工作者，都容易因筋膜无法应付突来的张力，导致发炎、疼痛，很多患者年约30岁就受足底筋膜炎所苦。
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足底筋膜炎是什么
大多数目前的研究认为，足底筋膜炎是脚底肌腱或筋膜的无菌性炎症。最常见的症状是脚后跟疼痛和不适，足底脚后跟经常有压痛点，有时压痛更强烈，而且持续存在。当你早上起床时疼痛是显而易见的，当你走得太多时疼痛会变得更严重，在严重的情况下，当你站着休息时甚至会感到疼痛。足底筋膜炎是一种由运动引起的慢性损伤。过度训练也会导致跟骨疼痛，有时会辐射到脚的前面，并会影响所有年龄段的成年人。
通常，足底筋膜炎患者的痛处多为脚后根处，许多人会误认为是脚后根的骨头痛，研究发现疼痛在脚后根的原因，是因为人类用脚时，脚后根位置受力最大，因为位置接近脚后根骨头，才容易被误认为是骨头痛，但其实是韧带与骨头之间的联结处发炎。
足底筋膜炎原因
足底筋膜是一层网状的结缔组织，范围自脚跟延伸至五根脚趾，除了支撑的功能外，也能在运动时吸收来自地面的反作用力，然而，这些任务须仰赖肌肉、肌腱、韧带共同完成。
每一天，足底筋膜会因人体运动产生微小撕裂伤，但血液中的养分可适时修补伤口，维持足底筋膜健康。
若因年老退化、运动过度等原因，使肌肉、肌腱与韧带不堪负荷，足底筋膜就必须承受多余的冲击力，甚至使足底筋膜纤维化，血液不易进入，久了便会出现足底筋膜炎症状。
至于痛点为何多在脚跟？原因是人体约60%的重量落在脚跟，这也是足底筋膜最容易受损的地方。
症状
脚跟疼痛是足底筋膜炎的典型症状，临床上，疼痛状况可细分为以下几类：
- 脚跟处按压后产生疼痛
- 早上起床脚着地，脚跟出现刺痛，走路后可缓解痛感
- 久站、行走过久后，出现脚跟疼痛
- 脚掌大拇指向后扳时，脚跟产生疼痛
预防和治疗
足底筋膜炎的预防方法，关键在于减少足部负担及舒缓足底筋膜，具体作法有以下几种：
- 选择合适的鞋子与鞋垫，须完整包覆足部
- 先天性结构异常者，可向医生咨询后穿着矫正鞋
- 减少长时间站立或行走，如马拉松、登山
- 减少对足部高冲击的运动，例如排球、篮球
- 避免提重物
- 运动前应妥善热身
- 避免运动过度，运动后可冰敷脚跟
- 控制体重
要治疗足底筋膜炎，光靠治疗无法痊愈，而是必须靠改变走路方式、复健以及选择合适鞋子等方式改善，医师表示，一般治疗方式，都是开消炎止痛的口服药物，或是部分患者会局部注射类固醇缓解症状，然而这只治标不治本，最重要的还是必须从习惯下手。
建议足底筋膜炎患者可以尽量选较软、足弓高的鞋款，此外，最需要的是减少步行量，让脚部休息，公园内的健康步道也不宜尝试，否则韧带发炎更严重。此外，定期到复健科做复健，更是能有效改善足底筋膜炎的方式。
足底筋膜炎保护原则
- 避免长时间行走和站立
行走一段时间或站立一段时间时，须给足底筋膜放松休息的时间，才可以降低足底筋膜炎的发生。 - 避免过度使用内旋
足底筋膜长久反覆伸张或异常的拉扯，造成足底筋膜发炎。长时间的伸张，足底筋膜会产生发炎的现象。 - 肌力和伸展训练：在家自我肌力和伸展训练
a.在脚踝挂沙包进行肌力训练
b.骑脚踏车
c.游泳
d.用脚底抓毛巾
e.自我伸展脚底肌肉 - 选择适合的鞋子：在选择鞋子时需选择较具
a.包覆性
b.鞋底不可太过于薄或柔软
c.具有支撑性：
以上条件的鞋子才具有保护足底筋膜的功能。 - 辅具的使用
a.鞋垫：在行走或站立时给予支撑降低足底筋膜的承重。
b.夜间副木：睡前使用夜间副木伸展足底筋膜起床时就不会产深疼痛。
c.贴扎：延着足底筋膜的分布进行贴扎能分散足跟的压力，减轻疼痛。
足底筋膜炎是一种预后良好的疾病，诊断时亦须排除其他骨骼、软组织或神经之疾病。治疗策略为先矫正生活型态及危险因子，并考虑辅具使用，开立药物时须注意副作用，当保守性治疗均无法达到疗效时，则可考虑震波治疗甚至手术治疗。
