什么是总胆固醇_定义以及如何测量

什么是总胆固醇？总胆固醇是血液中胆固醇的总量。您的总胆固醇包括低密度脂蛋白（LDL，或“坏”）胆固醇和高密度脂蛋白（HDL，或“好”）胆固醇。胆固醇是一种蜡状，类似脂肪的物质，存在于您体内的每个细胞中。

脂蛋白是什么?

高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)是血液中的微小“包裹”，脂肪(脂质)在内部，蛋白质在外部，它们将胆固醇输送到全身。你会经常看到它们被称为好胆固醇和坏胆固醇：

• 高密度脂蛋白，有益胆固醇。你经常听到保持低胆固醇的说法。但就总胆固醇的HDL成分而言，你的水平越高越好。问题是，很难保持高密度脂蛋白的高水平。这是因为通常很难控制能够降低它的生活方式因素，包括2型糖尿病、超重、缺乏足够的锻炼和吸烟。遗传因素也有影响。
• 低密度脂蛋白，有害的胆固醇。这个胆固醇家族的“坏男孩”需要保持在你和你的医生能达到的最低水平。虽然他汀类药物有帮助，但你的饮食很重要。如果你的饮食中含有大量的饱和脂肪和“反式”脂肪，低密度脂蛋白胆固醇就会升高反式脂肪酸。(这是一种人造脂肪，用于增加食品的保质期和风味稳定性。)
• 甘油三酯是人体最常见的脂肪。这不是胆固醇。但这是可以测量的，因为升高的甘油三酯水平会增加你患动脉粥样硬化的风险——动脉壁上脂肪斑块的堆积——和增加患心脏病(和中风)的风险。

如何测量总胆固醇

这是通过一种叫做脂蛋白面板的血液测试来完成的，它也可以测量你的甘油三酯。在这项测试中，你需要提供一份血液样本，该样本是在你禁食(不吃任何东西，只喝水)9至12小时后采集的。

你的总胆固醇分数是用以下公式计算的：HDL水平+ LDL水平+甘油三酯水平的20%。

保持总胆固醇水平在一个健康的范围内对所有年龄的人都很重要，无论他们是否患有心脏病。如果你和很多人一样，有高胆固醇，却不知道，你唯一能知道的方法就是去验血。为什么?因为，高胆固醇本身不会引起症状。这就是为什么，如果你20岁或以上，你应该至少每五年做一次胆固醇测试。

理解的总胆固醇

总胆固醇的测试结果以每毫升血液的毫克数(mg/dL)表示，排名如下:

• 理想含量：低于200毫克/分升
• 临界高水平：200-239 mg/dL
• 高含量：240毫克/分升及以上

你的总胆固醇水平反映了你患心脏病的风险。一般来说，水平越高，风险越高。为什么这个测试还要测量你的总胆固醇和甘油三酯中的脂蛋白呢?

• 低密度脂蛋白(“坏的”)胆固醇是胆固醇堆积和堵塞动脉的主要“发动机”。
• 高密度脂蛋白(“好”)胆固醇通过清除动脉中的胆固醇并将其送到肝脏进行清除，有助于预防心脏病。
• 甘油三酯是血液中另一种会增加心脏病风险的脂肪。

如果你的总胆固醇过高，你的医生可能会建议你改变生活方式和/或服用降低胆固醇的药物。

1. American Heart Association. What your cholesterol levels mean. Updated April 30, 2017.
2. National Heart, Lung, and Blood Institute. High blood cholesterol: also known as hypercholesterolemia.