甲钴胺片的作用与功效_甲钴胺片说明书和禁忌

甲钴胺片（Mecobalamin Injection），商品名奇信、成强、弥可保、弥可保片、博可保、爱柯保、博迪同、亚宝力维、欧维。用于周围神经病。因缺乏维生素B12引起的巨红细胞性贫血的治疗。

甲钴胺片被归类到多发性神经炎、其它神经系统类、贫血等药品分类。本文介绍了甲钴胺片的作用与功效，以及甲钴胺片说明书和禁忌等药物信息。

甲钴胺片的作用与功效

甲钴胺片的作用与功效包括：

甲钴胺片的适应症为：周围神经病,在临床上对有糖尿病引起的神经障碍、多发性神经炎等周围神经病，尤其对麻木、疼痛和麻痹有明显的疗效。值得注意的是，用于周围神经炎，甲钴胺比其它形式的维生素B12如氰钴胺和腺苷钴胺要好。

甲钴胺片是一种内源性的辅酶B12，本质它是维生素B12家族的一员，主要参与一碳单位循环，在同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起非常重要的作用。不仅能参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用与核酸的代谢，而且能提高神经纤维兴奋性，恢复神经递质水平。

药理作用

易转移至神经细胞的细胞器中，从而促进核酸及蛋白的合成与氰钴胺（CN-B12）相比，向神经细胞中的细胞器转移性良好（大鼠），在由同型半胱氨酸生成蛋氨酸过程中起着辅酶作用，在脑细胞、脊髓神经细胞的实验中，尤其是参与由脱氧尿嘧啶核苷生成胸腺嘧啶核苷，促进核酸、蛋白的合成（小鼠）。

促进轴索内轴流和轴索再生在由链脲菌素所致糖尿病大鼠的坐骨神经细胞实验中，使轴索的骨架蛋白输送正常化，对由阿霉素、丙烯醯胺、长春新碱所致药物性神经障碍（大鼠、兔）及轴索变性小鼠模型、自然发病糖尿病大鼠的神经障碍实验中，均表现出能抑制神经病理学，电生理学上的变性神经的出现。

促进髓鞘形成（磷脂合成）由于提高蛋氨酸合成酶的活性，从而促进构成髓鞘的主要脂质卵磷脂的合成，使其髓鞘形成（大鼠）。

对神经轴突传递的延迟和神经传递物质减少的恢复。在挤压坐骨神经实验中，由于提高神经纤维的兴奋性，从而使终板电位的诱发早期恢复（大鼠）。另外，在缺乏胆碱饲料饲养的大鼠实验证明，使低下的脑内乙醯胆碱含量正常化。

甲钴胺片说明书

药品名称:

通用名称：甲钴胺片

英文名称：MeCobalamin Tablets

商品名称：禾保

成份：本品主要成份为甲钴胺。

化学名称：α-（5，6-二甲基苯并咪唑基）-Co-甲基-钴胺酰胺

适应症：用于周围神经病 。

用法用量：口服。通常成人一次1片(0.5mg)，一日3次，可根据年龄、症状酌情增减。

不良反应：过敏偶有皮疹发生（发生率＜0.1%），出现后请停止用药。

其它：偶有（发生率5%～0.1%）食欲不振、恶心、呕吐、腹泻。

禁忌：禁用于对甲钴胺或处方中任何辅料有过敏史的患者。

甲钴胺片副作用禁忌

甲钴胺片副作用禁忌如下：

对孕妇或哺乳中的妈妈有影响吗？

目前尚未有充足的研究显示甲钴胺对孕妇或哺乳中的妈妈具有风险，不过在用药前请先咨询医师，以衡量药物可能带来的疗效和风险。

根据美国食品药物管理局(FDA) 的怀孕用药分级制度，此药品的分级是C。

A：无风险
B：轻度风险
C：中度风险
D：高度风险
X：绝对禁止
N：未知

使用甲钴胺的潜在副作用

口服：厌食、恶心、呕吐和腹泻。

非口服：在肌肉注射部位的出疹子或硬结、头痛、发热感、发汗、疼痛。

甲钴胺和传统维生素B12区别

最后介绍一下甲钴胺片与传统所说的维生素B12的区别。维生素B12又称钴胺素，是唯一一种需要肠道内分泌物（内因子）帮助才能吸收的维生素，它的家族成员主要包括：氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺和甲钴胺四兄弟。人们常说的维生素B12泛指：氰钴胺。氰钴胺口服吸收是四兄弟中最快的（甲钴胺其次），但不能被机体直接利用，需要在体内经过转化生成甲钴胺和腺苷钴胺后方可起效。氰钴胺性质较稳定，而甲钴胺性质不稳定需要避光保存。与氰钴胺相比甲钴胺对神经组织具有良好的传递性，因此在治疗周围神经病变方面，甲钴胺临床应用的安全性及疗效均优于氰钴胺，而氰钴胺的主要适应症为：巨幼红细胞性贫血。