ABC方法预防老年痴呆

疾病 3周前 (07-11) 15次浏览

随着岁月的流逝,许多长者出现痴呆、帕金森等症状,这些具有一定遗传性的神经疾病到底还与哪些因素有关?最新的预防对策是什么?纽约脑神经内科医师为我们分享西方主流医界“ABC”预防良方。

ABC方法预防老年痴呆

神经退化和发炎有关

帕金森症状的表现包括手抖、走路易摔跤、身体出现僵硬、走路不稳,动作迟缓等;而痴呆症主要表现为记忆力减退、规划能力降低等。相比较症状为手脚麻痹的末梢神经炎,这两种疾病涉及中枢神经退化,对人造成的危害更大。

最近的研究发现,痴呆、帕金森疾病都与身体长期发炎有关,患者体内的发炎因子导致大脑细胞修复能力减退,从而出现上述症状。

不过,消炎药似乎对神经发炎无能为力。实验研究结果表明,消炎药不仅没有消去神经炎症,反而由于药物的副作用造成了胃溃疡、肠炎的发生。

卢医师结合研究资料还指出,帕金森患者除了长期发炎造成脑内产生路易氏体产生,基因的因素占15%左右。而老年痴呆除了发炎,还有40%~65%的基因作用,即父母只要有一方患病,自己也很可能会患病。

ABC方法预防老年痴呆

专家预测,到2050年全球罹患失智症(包括老年痴呆)的人数将超过1亿人,然而最新的好消息是,1/3的情形是可以预防的。

专家多年来努力研发治疗药物,很多项目无果而终,因此老年痴呆的用药一直没有变化。不过,因为人的脑部神经退化最早可能从30前就已经开始,业界将研究对象改为面向年轻人,尝试用验血、穿刺等方法预测未来是否有患病可能,但这些成果在临床上并没有得到应用。

卢医师分享了美国神经学会一种叫做“ABC”的个人保健方法,帮助人们预防老年痴呆的发生。ABC保健方法包括控制三方面的水平,即Anthropometrics、Blood biomarkers、Cognition。

卢医师用通俗的方式介绍说,A代表要维持正常体重,比如不能有啤酒肚;B代表维持正常血液指标,包括胆固醇、血糖、维生素B和D等的正常水平,这在家庭医生的验血中基本都可检测;再者检查基因变化,但不主张一定要做。C代表维持大脑反应力,包括记忆力、执行力、注意力、语言水平等,这一项可以通过神经科医师的检查实现。

ABC方法能起多大作用?卢医师表示,这种方法可以让潜在患者的基因变化慢下来,从而延缓疾病发作时间。有检测发现,对于非患者,ABC方法对于严格按照执行的人,以及没有完全做到(如有时吃了蛋糕)但还是坚持下来的人都有作用。而对于已经发病的患者,只有严格遵照执行才起作用。

65岁以上的人如何做

那么长者一般该如何判断自己的记忆减退是正常老化还是痴呆?卢医师说,美国65岁以上的老人,87%是正常记忆减退,只有约10%的人才存在痴呆问题。他举例说,如果你发现忘记钥匙放在哪里是正常现象,但如果忘记钥匙是做什么用的就属于不正常。

因此,他建议65岁长者要记得每年做一次记忆筛检,跟踪预防,避免症状累积恶化。神经科医师的检测步骤包括:

1.问题测试(题目类型包括问答、画图、理解);

2.脑部拍片、神经测试手足是否有力,有无僵硬等;

3.如果有必要,推荐患者请专业心理辅导师做进一步测试,评定分数;

4.医师根据结果,决定下一步的治疗方案。

同时,卢医师还特别指出,人体发炎和糖分有关,神经科建议降低饮食中的淀粉,应该少吃面包、蛋糕、精米等,改吃蕃薯等含天然淀粉食物;人的肠胃细菌对神经也有影响,吃韩国泡菜等含益生菌的食物,可以增加好细菌,改善肠道环境,对预防老年痴呆也有好处。


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